膽囊息肉微創(chuàng)手術過程主要包括麻醉、建立氣腹、切除息肉或膽囊、取出標本、縫合切口等步驟。膽囊息肉微創(chuàng)手術通常指腹腔鏡膽囊切除術或腹腔鏡下膽囊息肉切除術，是治療膽囊息肉的常用方式。

一、麻醉

手術開始時，麻醉醫(yī)生會對患者進行全身麻醉。麻醉藥物通過靜脈注射或吸入方式進入體內(nèi)，使患者在手術過程中完全失去意識和痛覺，并保持肌肉松弛，為手術創(chuàng)造安全、無痛的條件。麻醉醫(yī)生會全程監(jiān)測患者的心率、血壓、血氧飽和度等生命體征，確保麻醉深度適宜。

二、建立氣腹

麻醉生效后，主刀醫(yī)生會在患者腹部，通常在肚臍上方或周圍，做一個約1厘米的小切口。通過這個切口，向腹腔內(nèi)充入二氧化碳氣體，使腹壁與腹腔內(nèi)臟器分離，形成一個可供手術操作的空間，這個過程稱為建立氣腹。氣腹建立后，醫(yī)生會通過該切口置入腹腔鏡，腹腔鏡連接的攝像系統(tǒng)會將腹腔內(nèi)的圖像實時傳輸?shù)斤@示器上。

三、切除息肉或膽囊

在腹腔鏡的實時影像引導下，醫(yī)生會在腹部再做2到3個約0.5至1厘米的微小操作孔，并置入各種精細的手術器械。如果息肉為單發(fā)、有蒂且考慮為良性，醫(yī)生可能會嘗試行膽囊息肉切除術，僅切除息肉而保留膽囊。但更常見的情況是，由于息肉存在惡變風險或為多發(fā)性，醫(yī)生會進行腹腔鏡膽囊切除術，即使用電鉤、超聲刀等器械，仔細分離膽囊與肝臟的連接，游離出膽囊動脈和膽囊管，分別用可吸收夾或鐵夾夾閉后切斷，最終將整個膽囊完整切除。

四、取出標本

膽囊或息肉被切除后，需要從腹腔內(nèi)取出。醫(yī)生會將切除的組織放入一個專用的標本袋中，標本袋通常通過肚臍附近的主操作孔被提出腹腔。如果切除的膽囊或息肉體積較大，醫(yī)生可能會在標本袋內(nèi)將其適當分割，以便從小切口中順利取出。取出的標本會立即送病理科進行快速冰凍切片檢查，以明確病變性質(zhì)，指導后續(xù)治療。

五、縫合切口

在確認腹腔內(nèi)無活動性出血、膽管等結構完整后，醫(yī)生會釋放腹腔內(nèi)的二氧化碳氣體。隨后，逐一撤出所有手術器械。對于腹部幾個微小的切口，醫(yī)生會使用可吸收縫線進行皮內(nèi)縫合，這種縫合方式愈合后疤痕不明顯。有時對于更小的切口，也可能使用醫(yī)用皮膚膠水粘合。用無菌敷料覆蓋所有切口，手術過程結束。

膽囊息肉微創(chuàng)手術后，患者需要遵循醫(yī)囑進行恢復。術后早期應在醫(yī)護人員指導下盡早下床活動，以促進胃腸功能恢復和預防下肢靜脈血栓。飲食上應從清流質(zhì)、流質(zhì)逐漸過渡到半流質(zhì)、軟食，避免過早攝入油膩、高脂肪的食物，以減輕消化系統(tǒng)負擔。注意保持手術切口清潔干燥，觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。術后應保證充足休息，避免劇烈運動和提重物。按照醫(yī)生要求定期復查腹部超聲，監(jiān)測恢復情況。如果出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱、黃疸等癥狀，應及時返院就診。