燙傷后疤痕增生可通過壓力治療、藥物涂抹、激光治療、手術(shù)治療、放射治療等方式改善。疤痕增生可能與傷口感染、愈合異常、體質(zhì)因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、質(zhì)地堅(jiān)硬等癥狀。

1、壓力治療

壓力治療是疤痕增生的基礎(chǔ)干預(yù)手段，通過持續(xù)加壓減少局部血供，抑制纖維組織過度增生。需使用彈性繃帶或定制壓力衣，每日佩戴時(shí)間需達(dá)到18-24小時(shí)，堅(jiān)持3-6個(gè)月。該方法對早期增生性疤痕效果較好，配合硅酮制劑使用可增強(qiáng)效果。治療期間需定期評估皮膚狀況，避免壓力過大導(dǎo)致皮膚破損。

2、藥物涂抹

局部藥物可選用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏等。復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠能軟化疤痕組織，多磺酸粘多糖乳膏可改善局部血液循環(huán)，積雪苷霜軟膏具有抗炎和促進(jìn)修復(fù)作用。藥物需每日涂抹2-3次，配合按摩至完全吸收。對于瘙癢明顯的疤痕，可短期使用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀，但激素類藥物不宜長期使用。

3、激光治療

脈沖染料激光和點(diǎn)陣激光是常用治療方式。脈沖染料激光針對紅色增生疤痕，通過選擇性光熱作用破壞毛細(xì)血管；點(diǎn)陣激光通過微創(chuàng)刺激促進(jìn)膠原重塑。一般需要3-5次治療，間隔4-8周。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫，需加強(qiáng)防曬和保濕護(hù)理。激光治療對平坦型增生疤痕效果顯著，但對嚴(yán)重?cái)伩s疤痕改善有限。

4、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重影響功能的攣縮性疤痕，可采用疤痕切除縫合、皮瓣移植或皮膚擴(kuò)張術(shù)。手術(shù)需在疤痕穩(wěn)定后進(jìn)行，通常為傷后6-12個(gè)月。術(shù)后需配合壓力治療和藥物干預(yù)防止復(fù)發(fā)。植皮手術(shù)可能產(chǎn)生新的供區(qū)疤痕，皮膚擴(kuò)張術(shù)需多次注水?dāng)U張，治療周期較長。手術(shù)方案需根據(jù)疤痕位置、面積及患者需求個(gè)體化制定。

5、放射治療

淺層X射線或電子線照射可用于頑固性疤痕增生，通過抑制成纖維細(xì)胞增殖防止復(fù)發(fā)。通常在手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始，總劑量控制在12-20Gy。該方式存在色素改變、皮膚萎縮等風(fēng)險(xiǎn)，兒童及備孕人群慎用。放射治療多作為其他治療方式的輔助手段，需在專業(yè)放療科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

燙傷后疤痕增生治療期間需保持創(chuàng)面清潔，避免搔抓和摩擦。日常可涂抹維生素E乳幫助皮膚修復(fù)，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，限制辛辣刺激性食物。疤痕恢復(fù)期間需嚴(yán)格防曬，外出時(shí)使用物理防曬措施。建議定期復(fù)診評估治療效果，根據(jù)疤痕變化調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)疤痕破潰、感染或快速增大，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。