產(chǎn)后前后壁膨出怎么樣會加重
產(chǎn)后前后壁膨出可能因腹壓增加、盆底肌恢復(fù)不良、錯誤運(yùn)動方式等因素加重。主要有腹壓持續(xù)性增高、盆底肌鍛煉不足、過早進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動、長期便秘或慢性咳嗽、產(chǎn)后過早提重物等原因。
1、腹壓持續(xù)性增高
長期便秘、慢性咳嗽或頻繁打噴嚏會導(dǎo)致腹腔壓力反復(fù)升高,壓迫盆底組織。膨出可能伴隨尿失禁或下墜感,需通過飲食調(diào)節(jié)增加膳食纖維攝入,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑,或鹽酸氨溴索口服溶液緩解咳嗽。
2、盆底肌鍛煉不足
產(chǎn)后未系統(tǒng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動或生物反饋治療,可能使盆底肌張力無法恢復(fù)。膨出可能伴隨陰道松弛或性交疼痛,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用盆底康復(fù)儀,配合電刺激治療,避免自行使用陰道啞鈴等器械。
3、過早進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動
產(chǎn)后6周內(nèi)進(jìn)行跑跳、深蹲等運(yùn)動易牽拉盆底筋膜。膨出可能伴隨腰骶部酸痛,應(yīng)暫停劇烈活動,改為散步或腹式呼吸訓(xùn)練,必要時通過低頻脈沖電刺激促進(jìn)組織修復(fù)。
4、長期便秘或慢性咳嗽
排便用力或氣道高壓狀態(tài)會直接沖擊盆底薄弱處。膨出可能伴隨直腸壓迫感,需治療原發(fā)病如服用枸櫞酸莫沙必利片改善胃腸動力,或使用孟魯司特鈉咀嚼片控制過敏性咳嗽。
5、產(chǎn)后過早提重物
分娩后3個月內(nèi)提舉超過5公斤物品可能造成盆底韌帶過度拉伸。膨出可能伴隨會陰墜脹感,建議使用骨盆帶支撐,避免抱嬰時間過長,必要時通過子宮托暫時性承托脫垂組織。
產(chǎn)后需保持每日飲水量1500-2000毫升,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久站久坐,如廁時雙腳墊高減少排便用力。半年內(nèi)禁止跳繩、卷腹等增加腹壓的運(yùn)動,可進(jìn)行改良式橋式運(yùn)動強(qiáng)化盆底肌。若出現(xiàn)排尿困難或膨出物脫出陰道口,應(yīng)及時至婦科或盆底康復(fù)科就診評估是否需要手術(shù)治療。




