為什么小兒支氣管炎肺炎反復(fù)發(fā)燒
小兒支氣管炎肺炎反復(fù)發(fā)燒可能與免疫力低下、病原體持續(xù)感染、治療不徹底、護理不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病未控制等因素有關(guān)。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、免疫力低下
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，呼吸道黏膜屏障功能較弱，易受病毒或細菌侵襲。常見病原體包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌等。建議家長加強營養(yǎng)支持，適當(dāng)補充維生素A、維生素D，避免人群密集場所暴露。
2、病原體持續(xù)感染
支原體、衣原體等特殊病原體感染病程較長，常規(guī)抗生素治療效果有限?；純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)低熱伴刺激性干咳，胸片顯示間質(zhì)性改變。需通過血清抗體檢測確診，遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。
3、治療不徹底
過早停用抗生素可能導(dǎo)致細菌未完全清除，引發(fā)病情反復(fù)。家長需嚴(yán)格按療程使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物，發(fā)熱消退后仍需繼續(xù)用藥3-5天。避免自行調(diào)整用藥劑量。
4、護理不當(dāng)
居室通風(fēng)不良、空氣干燥會加重呼吸道癥狀。應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日開窗通風(fēng)2-3次。發(fā)熱期給予溫水擦浴物理降溫，補充口服補液鹽防止脫水。避免包裹過厚影響散熱。
5、基礎(chǔ)疾病未控制
合并先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等基礎(chǔ)疾病時，更易出現(xiàn)病情遷延。需在治療肺炎同時積極控制原發(fā)病，必要時使用布地奈德混懸液霧化吸入改善氣道高反應(yīng)性。定期隨訪肺功能評估恢復(fù)情況。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食，適量食用百合粥、雪梨羹等潤肺食物，避免辛辣刺激。每日保證12-14小時睡眠，逐漸恢復(fù)戶外活動增強體質(zhì)。注意觀察體溫變化，若反復(fù)發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀需立即復(fù)診。家長接觸患兒前后需規(guī)范洗手，患病期間避免與其他兒童密切接觸。
