小兒支氣管炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦
小兒支氣管炎反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。小兒支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫力低下等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
將患兒頭部墊高或采用側(cè)臥位，有助于減輕呼吸阻力。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，稀釋痰液。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。若痰液黏稠可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
2、物理降溫
體溫低于38.5℃時(shí)采用溫水擦浴頸部、腋窩等大血管處，禁用酒精擦拭。退熱貼可貼于額頭或太陽(yáng)穴，每4小時(shí)更換一次。適當(dāng)減少衣物包裹，保持室溫在24-26℃。發(fā)熱期間禁止捂汗，可能誘發(fā)高熱驚厥。
3、補(bǔ)充水分
少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或新鮮果汁，每日飲水量按50ml/kg計(jì)算。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次。觀察尿量應(yīng)保持每2小時(shí)排尿一次，尿液呈淡黃色。避免飲用含糖飲料或冷飲刺激呼吸道。
4、藥物治療
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染可用利巴韋林氣霧劑局部給藥。過(guò)敏因素導(dǎo)致者可配合氯雷他定糖漿。體溫超過(guò)38.5℃需按體重服用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被铀▌?/p>
5、就醫(yī)評(píng)估
發(fā)熱持續(xù)3天以上、呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘或出現(xiàn)口唇發(fā)紺時(shí)需急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)及胸片檢查。重癥患兒需要氧療或霧化吸入布地奈德混懸液。反復(fù)發(fā)作超過(guò)3次/年建議完善免疫功能篩查。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食，選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免海鮮等發(fā)物。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘。癥狀緩解后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，外出佩戴口罩。家長(zhǎng)需記錄每日體溫變化和用藥情況，定期復(fù)查血象。注意觀察有無(wú)喘息加重或精神萎靡等危重征兆，夜間需加強(qiáng)看護(hù)。
