慢性肝損傷的癥狀表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)不適、出血傾向等。慢性肝損傷可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、脂肪肝等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)，完善檢查明確診斷。

一、乏力

乏力是慢性肝損傷患者常見(jiàn)的非特異性癥狀，由于肝臟功能受損導(dǎo)致能量代謝障礙和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)合成減少所引起?；颊呖赡芨械匠掷m(xù)性的疲倦和精力不濟(jì)，即使經(jīng)過(guò)充分休息也難以緩解。這種情況與肝細(xì)胞損傷后糖原合成減少、維生素代謝異常等因素有關(guān)。改善乏力癥狀需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，同時(shí)保證充足休息和均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。

二、食欲減退

食欲減退表現(xiàn)為對(duì)食物興趣下降和早飽感，與肝臟膽汁分泌功能異常和消化吸收能力下降有關(guān)。慢性肝損傷會(huì)影響胃腸蠕動(dòng)功能和消化酶分泌，導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、厭油等不適。長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)一步加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議采用少食多餐的飲食方式，選擇易消化的食物，必要時(shí)可進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。

三、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深，是由于肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高所致。慢性肝損傷時(shí)，肝細(xì)胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的功能受損，使得直接膽紅素和間接膽紅素在血液中積聚。黃疸程度通常與肝損傷嚴(yán)重程度相關(guān)，可能伴有皮膚瘙癢等不適。出現(xiàn)黃疸需要立即就醫(yī)檢查肝功能指標(biāo)。

四、肝區(qū)不適

肝區(qū)不適指右上腹部隱痛、脹痛或壓迫感，由于肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜受牽拉或肝臟體積增大所引起。慢性肝損傷過(guò)程中，肝組織持續(xù)炎癥和纖維化會(huì)使肝臟質(zhì)地變硬、體積增大，刺激肝包膜上的痛覺(jué)神經(jīng)。疼痛程度可從輕微不適到持續(xù)鈍痛，常在勞累后加重。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部受壓，臥床休息有助于緩解癥狀。

五、出血傾向

出血傾向表現(xiàn)為牙齦出血、鼻衄、皮膚瘀斑等，與肝臟合成凝血因子功能下降和血小板減少有關(guān)。慢性肝損傷時(shí)，肝細(xì)胞合成凝血酶原、纖維蛋白原等凝血因子的能力減弱，同時(shí)可能伴有脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板破壞增多。輕微外傷即可導(dǎo)致出血不止或自發(fā)性出血，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)消化道出血。需要定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免使用影響凝血功能的藥物。

慢性肝損傷患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇高蛋白、高維生素、低脂肪的易消化食物，避免油炸食品和酒精攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于改善循環(huán)功能，但應(yīng)避免過(guò)度勞累。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)肝臟恢復(fù)很重要，建議定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查，遵醫(yī)囑使用水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物，切勿自行用藥以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。