小兒肺炎如何進(jìn)行檢查
小兒肺炎可通過血常規(guī)檢查、胸部X線檢查、病原學(xué)檢查、肺部聽診、血?dú)夥治龅确绞酱_診。小兒肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。
1、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查通過分析白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例判斷感染類型。細(xì)菌性肺炎患兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常明顯升高，中性粒細(xì)胞比例增加；病毒性肺炎則可能顯示白細(xì)胞正?；蚱?，淋巴細(xì)胞比例增高。檢查前無須空腹，但需配合醫(yī)護(hù)人員完成采血。若結(jié)果異常，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。
2、胸部X線檢查
胸部X線能直觀顯示肺部炎癥范圍及嚴(yán)重程度。典型表現(xiàn)為肺紋理增粗、斑片狀陰影或?qū)嵶冇埃瑖?yán)重者可出現(xiàn)胸腔積液。檢查時(shí)需去除金屬物品，嬰幼兒需家長(zhǎng)固定體位避免移動(dòng)。該檢查存在微量輻射，但單次檢查對(duì)兒童影響極小，必要時(shí)仍應(yīng)優(yōu)先完成診斷。
3、病原學(xué)檢查
通過痰液培養(yǎng)、咽拭子核酸檢測(cè)或血清抗體檢測(cè)明確具體病原體。細(xì)菌培養(yǎng)需采集清晨痰液，病毒檢測(cè)常用鼻咽拭子采樣。支原體肺炎需檢測(cè)血清特異性IgM抗體。病原學(xué)結(jié)果可指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥，但檢測(cè)耗時(shí)較長(zhǎng)，臨床常先經(jīng)驗(yàn)性治療。
4、肺部聽診
醫(yī)生使用聽診器評(píng)估呼吸音變化，肺炎患兒常聞及濕啰音、哮鳴音或呼吸音減弱。聽診需在安靜環(huán)境下進(jìn)行，嬰幼兒哭鬧可能影響判斷。該檢查無創(chuàng)便捷，但無法區(qū)分病原體類型，需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷。
5、血?dú)夥治?/h3>
通過采集動(dòng)脈血或毛細(xì)血管血檢測(cè)氧分壓、二氧化碳分壓等指標(biāo)，評(píng)估呼吸功能。重癥肺炎可能出現(xiàn)低氧血癥或呼吸衰竭。采血過程可能引起短暫疼痛，家長(zhǎng)需安撫患兒配合操作。結(jié)果異常需及時(shí)氧療或呼吸支持。
確診小兒肺炎后，家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒居室通風(fēng)濕潤(rùn)，少量多次喂溫水稀釋痰液。飲食選擇易消化的粥類、蔬菜泥等，避免辛辣刺激食物。遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物，并完成全程治療。密切監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、嗜睡等危重表現(xiàn)須立即復(fù)診?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步增加戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
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