諾如病毒感染的癥狀主要包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等，預(yù)防措施主要有保持良好的手衛(wèi)生、注意飲食飲水安全、做好環(huán)境消毒、避免接觸患者以及增強(qiáng)自身免疫力。

一、惡心、嘔吐

惡心和嘔吐是諾如病毒感染的常見早期癥狀。諾如病毒主要侵襲人體小腸上皮細(xì)胞，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，胃部肌肉異常收縮從而引發(fā)惡心感，嚴(yán)重時(shí)胃內(nèi)容物會通過食道反流而出，形成嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)未消化食物或清水樣液體，可能呈噴射狀。這種癥狀會導(dǎo)致體液和電解質(zhì)大量流失，容易引發(fā)脫水和電解質(zhì)紊亂?；颊邍I吐后應(yīng)暫時(shí)禁食，待癥狀緩解后可少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽溶液，以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。若嘔吐持續(xù)劇烈，無法進(jìn)食進(jìn)水，建議及時(shí)就醫(yī)。

二、腹瀉、腹痛

腹瀉和腹痛是諾如病毒感染的核心癥狀。病毒損傷小腸絨毛，影響腸道對水分的吸收，同時(shí)刺激腸道分泌大量液體，導(dǎo)致糞便含水量急劇增加，形成水樣便或稀水便。腹痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，部位常在臍周或下腹部，排便后疼痛可能暫時(shí)緩解。腹瀉次數(shù)每日可達(dá)數(shù)次至十?dāng)?shù)次，嚴(yán)重時(shí)可能伴有里急后重感。持續(xù)腹瀉會加重脫水和營養(yǎng)流失?；颊邞?yīng)注意休息，飲食上選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、爛面條，避免進(jìn)食油膩、生冷及高纖維食物。

三、發(fā)熱

部分諾如病毒感染者會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，通常為低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.3攝氏度至38.5攝氏度之間。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活，對抗病毒入侵的一種防御反應(yīng)?？赡馨橛形泛⒎α?、頭痛、肌肉酸痛等全身不適感。發(fā)熱一般持續(xù)1到3天，使用物理降溫如溫水擦浴有助于緩解不適。若體溫超過38.5攝氏度或發(fā)熱持續(xù)不退，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退熱藥物，同時(shí)需密切監(jiān)測體溫變化。

四、保持良好的手衛(wèi)生

保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染最關(guān)鍵的措施。諾如病毒主要通過糞-口途徑傳播，病毒可以存在于患者糞便和嘔吐物中，并可能污染手、物體表面。正確洗手能有效清除手上的病原體。應(yīng)在飯前便后、準(zhǔn)備食物前、接觸公共物品后，使用肥皂或洗手液在流動水下按照七步洗手法徹底清洗雙手，洗手時(shí)間不少于20秒。在沒有流動水的情況下，可以使用含酒精的免洗手消毒液，但需注意其對諾如病毒的殺滅效果有限，在條件允許時(shí)仍應(yīng)以流水洗手為主。

五、注意飲食飲水安全

注意飲食飲水安全是切斷諾如病毒傳播鏈的重要環(huán)節(jié)。病毒可能污染水源、食物，尤其是貝類海產(chǎn)品、沙拉、水果等生食或未徹底煮熟的食物。預(yù)防措施包括不飲用生水，自來水應(yīng)煮沸后飲用；水果和蔬菜在生吃前要徹底清洗干凈，有條件可去皮食用；食物，尤其是海鮮、肉類，要徹底煮熟煮透；生熟食物分開處理和存放，避免交叉污染；盡量不在衛(wèi)生條件不明的攤點(diǎn)就餐。家庭用餐提倡使用公筷公勺，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

諾如病毒感染具有自限性，多數(shù)患者癥狀在2到3天內(nèi)可自行好轉(zhuǎn)。在整個(gè)病程中及恢復(fù)期，護(hù)理重點(diǎn)在于預(yù)防和糾正脫水?；颊邞?yīng)保證充足休息，避免勞累。飲食上遵循從稀到稠、從少到多的原則，逐漸恢復(fù)至正常飲食?？蛇m量攝入富含電解質(zhì)的食物，如香蕉、土豆等。家庭成員應(yīng)注意隔離，患者使用的餐具、毛巾應(yīng)單獨(dú)清洗消毒，衣物、床單被嘔吐物或糞便污染后，應(yīng)立即用含氯消毒劑浸泡清洗。保持居室通風(fēng)，對門把手、桌面、馬桶等高頻接觸物體表面定期進(jìn)行清潔消毒。平時(shí)堅(jiān)持適度鍛煉，保證均衡營養(yǎng)，有助于維持良好的免疫狀態(tài)，是預(yù)防各類感染的基礎(chǔ)。如出現(xiàn)嚴(yán)重脫水癥狀，如口干、眼窩凹陷、尿量顯著減少、精神萎靡等，須立即就醫(yī)。