女性月經(jīng)不調(diào)原因是什么
女性月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常等原因引起。月經(jīng)不調(diào)通常表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)量異常、痛經(jīng)等癥狀,需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,影響雌激素和孕激素分泌。表現(xiàn)為月經(jīng)周期提前或延后超過7天,經(jīng)量時多時少。建議調(diào)整作息規(guī)律,保持體重在合理范圍,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素水平。
2、精神壓力
工作緊張、情緒焦慮會抑制促性腺激素釋放激素分泌,導(dǎo)致卵泡發(fā)育受阻。常見經(jīng)期延遲、經(jīng)前乳房脹痛。可通過正念冥想緩解壓力,嚴(yán)重者可短期服用烏雞白鳳丸或逍遙丸疏肝解郁。
3、多囊卵巢綜合征
胰島素抵抗與高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡成熟障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。超聲可見卵巢多囊樣改變。需控制糖分?jǐn)z入,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片降低胰島素抵抗,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
4、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積,引起經(jīng)期延長、經(jīng)量增多??赡馨殡S貧血、下腹墜脹。較小肌瘤可觀察,癥狀明顯時需行肌瘤剔除術(shù)或使用米非司酮片縮小子宮體積。
5、甲狀腺功能異常
甲亢加速激素代謝導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā),甲減則引起月經(jīng)頻發(fā)或淋漓不盡。需檢測促甲狀腺激素水平,甲亢患者使用甲巰咪唑片,甲減患者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,激素正常后月經(jīng)多可恢復(fù)。
月經(jīng)不調(diào)患者應(yīng)記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期,避免生冷辛辣飲食,適量補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等富鐵食物。每周進(jìn)行3-4次有氧運動,如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上。若調(diào)整生活方式3個月后癥狀未改善,或出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血等情況,需及時至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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