中暑有什么治療方法
中暑可通過脫離高溫環(huán)境、物理降溫、補充液體、藥物治療、重癥監(jiān)護等方式治療。中暑通常由高溫高濕環(huán)境、劇烈運動、散熱障礙、脫水、基礎疾病等因素引起。
1、脫離高溫環(huán)境
立即將患者轉移至陰涼通風處,解開或脫去多余衣物,保持平臥位。避免繼續(xù)暴露于高溫環(huán)境是治療的首要步驟,可減少熱量進一步蓄積。若在戶外需移至樹蔭下或使用遮陽工具,室內應開啟空調或風扇促進空氣流通。
2、物理降溫
用冷水擦拭全身,重點敷于頸部、腋窩、腹股溝等大血管處??墒褂帽砝浞?,或將患者置于涼水浴中,水溫維持在15-20攝氏度。避免直接用冰塊接觸皮膚,防止凍傷。同時可用扇風或電扇加速蒸發(fā)散熱,直至體溫降至38攝氏度以下。
3、補充液體
清醒患者可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料,如淡鹽水或運動飲料,每小時不超過1000毫升。嚴重脫水者需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液或乳酸鈉林格注射液。補液時需監(jiān)測尿量,避免短時間內大量飲水導致低鈉血癥。
4、藥物治療
對痙攣性疼痛可使用布洛芬片緩解肌肉痙攣,嘔吐者可服用甲氧氯普胺片止吐。嚴重病例需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕腦水腫,或使用氯丙嗪注射液控制躁動。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,禁止自行調整劑量。
5、重癥監(jiān)護
出現(xiàn)昏迷、抽搐或多器官衰竭時需轉入ICU,進行氣管插管、血液凈化或低溫治療。持續(xù)監(jiān)測核心體溫、電解質及肝腎功能,必要時采用血管活性藥物維持循環(huán)。合并橫紋肌溶解者需堿化尿液,預防急性腎損傷。
預防中暑需避免高溫時段外出,戶外活動時穿戴透氣防曬衣物,每15-20分鐘補充200-300毫升水分。勞動者應實行輪崗制度,工作環(huán)境加強通風降溫。慢性病患者、老年人及兒童更需注意防暑,出現(xiàn)頭暈、惡心等先兆癥狀時立即休息。夏季可常備十滴水、人丹等防暑藥品,但不可替代醫(yī)療處置。




