什么是眼睛干澀
眼睛干澀是指淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致眼球表面濕潤(rùn)度下降的一種常見(jiàn)不適癥狀,通常表現(xiàn)為眼部干癢、異物感、燒灼感或視物模糊。
一、淚液分泌減少
淚腺功能減退可能導(dǎo)致淚液分泌量下降,常見(jiàn)于年齡增長(zhǎng)或自身免疫性疾病。患者常伴有眼部疲勞和畏光反應(yīng),長(zhǎng)期未干預(yù)可能引發(fā)角膜上皮損傷。建議通過(guò)眼部濕熱敷促進(jìn)淚腺血液循環(huán),并遵醫(yī)囑使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液或聚乙烯醇滴眼液進(jìn)行替代治療。
二、淚膜穩(wěn)定性降低
瞼板腺功能障礙會(huì)使淚液中脂質(zhì)層缺失,加速淚液蒸發(fā)。這類患者眼瞼邊緣常出現(xiàn)油膩分泌物或結(jié)膜充血。日常可通過(guò)規(guī)范清潔眼瞼緣、補(bǔ)充Omega-3脂肪酸來(lái)改善,醫(yī)生可能推薦使用環(huán)孢素滴眼液或他克莫司眼膏調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。
三、環(huán)境因素刺激
長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境或長(zhǎng)時(shí)間注視電子屏幕會(huì)顯著增加淚液蒸發(fā)速率。這類情況多伴隨眨眼頻率下降和眼表暴露面積增大。建議采取20-20-20用眼法則,即每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外景物20秒,同時(shí)可使用加濕器維持環(huán)境濕度。
四、藥物影響因素
抗組胺藥物、降壓藥或抗抑郁藥的長(zhǎng)期使用可能抑制淚液分泌。此類藥物性干眼往往伴有口干等全身癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估用藥方案,配合使用不含防腐劑的潤(rùn)滑眼藥水如聚乙二醇滴眼液,避免聯(lián)合使用多種可能引起干眼的藥物。
五、全身性疾病繼發(fā)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等免疫性疾病會(huì)攻擊淚腺組織?;颊咄ǔ0橛嘘P(guān)節(jié)疼痛或口腔干燥等系統(tǒng)性癥狀。需要風(fēng)濕免疫科協(xié)同診治,局部治療可選用血清眼藥水或糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液短期控制炎癥。
保持規(guī)律作息和充足睡眠有助于改善淚液質(zhì)量,每日攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜和深綠色蔬菜,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力下降或眼部分泌物異常時(shí),應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行淚膜破裂時(shí)間檢查和淚液分泌測(cè)試,根據(jù)病因開展脈沖光治療或淚點(diǎn)栓塞等針對(duì)性干預(yù)。




