心肺功能停止還能挽救嗎
心肺功能停止后能否挽救取決于停止時(shí)間、搶救及時(shí)性和原發(fā)病因,多數(shù)情況下及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇可以恢復(fù)心跳和呼吸。
心肺功能停止在4分鐘內(nèi)開始心肺復(fù)蘇,部分患者可能恢復(fù)自主循環(huán)。此時(shí)大腦尚未發(fā)生不可逆損傷,通過胸外按壓和人工呼吸維持器官供氧,配合自動(dòng)體外除顫器消除心室顫動(dòng),有機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)生命體征穩(wěn)定。搶救成功概率隨搶救延遲而下降,每延遲1分鐘成功率降低約10%。
心肺功能停止超過10分鐘未獲搶救,神經(jīng)系統(tǒng)將出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷。即使恢復(fù)心跳,也可能因腦缺氧導(dǎo)致植物狀態(tài)或器官衰竭。某些特殊情況如低溫溺水、藥物中毒患者,因代謝減慢可能延長搶救窗口,但需立即進(jìn)行綜合生命支持治療。
發(fā)現(xiàn)心肺功能停止應(yīng)立即撥打急救電話并開始胸外按壓,按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。搶救過程中須保持氣道通暢,避免中斷按壓。恢復(fù)自主循環(huán)后仍需嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行針對(duì)性治療,包括冠狀動(dòng)脈介入、抗心律失常藥物應(yīng)用等。早期介入亞低溫治療可改善神經(jīng)功能預(yù)后,后續(xù)需根據(jù)器官功能狀態(tài)制定個(gè)性化康復(fù)方案。
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