肺部實(shí)性結(jié)節(jié)一般是惡性還是良性
肺部實(shí)性結(jié)節(jié)多數(shù)是良性，少數(shù)可能是惡性。肺部實(shí)性結(jié)節(jié)的性質(zhì)與結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、生長(zhǎng)速度等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。
良性肺部實(shí)性結(jié)節(jié)通常由慢性炎癥、結(jié)核感染、肺內(nèi)淋巴結(jié)增生等原因引起。這類結(jié)節(jié)邊緣光滑，生長(zhǎng)緩慢，長(zhǎng)期隨訪可能無(wú)明顯變化。部分良性結(jié)節(jié)可能伴隨咳嗽、胸痛等癥狀，但多數(shù)無(wú)明顯不適。對(duì)于良性結(jié)節(jié)，醫(yī)生可能建議定期復(fù)查胸部CT，觀察結(jié)節(jié)變化情況。若結(jié)節(jié)較大或引起癥狀，可考慮手術(shù)切除。
惡性肺部實(shí)性結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則、分葉狀或毛刺狀，短期內(nèi)快速增大。這類結(jié)節(jié)常見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史的人群。惡性結(jié)節(jié)可能伴隨持續(xù)咳嗽、痰中帶血、體重下降等癥狀。確診需結(jié)合增強(qiáng)CT、PET-CT或穿刺活檢等檢查。早期發(fā)現(xiàn)惡性結(jié)節(jié)可通過(guò)手術(shù)切除獲得較好預(yù)后，部分患者可能需要配合放療或化療。
發(fā)現(xiàn)肺部實(shí)性結(jié)節(jié)后，應(yīng)避免過(guò)度焦慮，但也不可忽視。建議戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，保持規(guī)律作息和均衡飲食。定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部病變。若結(jié)節(jié)伴隨咳嗽、胸痛等癥狀持續(xù)不緩解，或短期內(nèi)明顯增大，應(yīng)及時(shí)就診呼吸科或胸外科進(jìn)一步檢查。
