胸痛胸悶的常見原因
胸痛胸悶可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、胃食管反流病、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、焦慮癥等因素有關(guān)。胸痛胸悶是多種疾病的常見表現(xiàn)，需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病可能導(dǎo)致心肌缺血，引發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛或胸悶，常伴隨出汗、肩背部放射痛。發(fā)病與高血壓、高脂血癥等因素相關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
2、胃食管反流病
胃食管反流病可引起胸骨后燒灼樣疼痛，多發(fā)生于餐后或平臥時(shí)，伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與食管下括約肌功能障礙有關(guān)。治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物，同時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿肋間隙分布的刺痛或灼痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。可能與病毒感染、胸椎病變有關(guān)。治療包括甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。
4、胸膜炎
胸膜炎會(huì)導(dǎo)致呼吸相關(guān)性胸痛，伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。常見于肺部感染或結(jié)核病患者。治療需根據(jù)病因使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊等抗感染藥物，必要時(shí)行胸腔穿刺引流。
5、焦慮癥
焦慮癥引發(fā)的胸痛胸悶多伴有心悸、過度換氣，癥狀與情緒波動(dòng)相關(guān)。發(fā)病與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。治療可采用帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物，配合認(rèn)知行為療法。
出現(xiàn)胸痛胸悶癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。若胸痛持續(xù)不緩解或伴隨意識(shí)障礙、血壓異常等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。日常注意低鹽低脂飲食，戒煙限酒，規(guī)律作息有助于減少癥狀發(fā)作。
