后壁心肌梗死心律失常是什么
后壁心肌梗死心律失常是指因心臟后壁心肌缺血壞死導(dǎo)致的心電活動紊亂,主要表現(xiàn)為房室傳導(dǎo)阻滯、室性早搏等。該癥狀通常與冠狀動脈阻塞、心肌供血不足等因素有關(guān),需緊急就醫(yī)處理。
后壁心肌梗死引發(fā)的心律失常多由右冠狀動脈或左回旋支閉塞導(dǎo)致。心肌細(xì)胞缺血壞死后,局部電信號傳導(dǎo)異常,可能誘發(fā)竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢性心律失常,或室性早搏、室性心動過速等快速性心律失常。心電圖可見V7-V9導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,部分患者合并下壁導(dǎo)聯(lián)異常。病情進(jìn)展時可能出現(xiàn)心源性休克、心臟驟停等嚴(yán)重并發(fā)癥。
少數(shù)情況下,后壁心肌梗死可能僅表現(xiàn)為非特異性胸痛或消化不良癥狀,但仍有潛在心律失常風(fēng)險。老年患者或合并糖尿病患者因痛覺遲鈍,更易被漏診。若未及時開通血管,壞死心肌范圍擴(kuò)大可導(dǎo)致心室壁瘤形成,進(jìn)一步加重心律失常。
后壁心肌梗死患者需絕對臥床休息,避免情緒激動或用力活動。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂易消化食物,控制每日液體攝入量??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,定期監(jiān)測心電圖和心肌酶譜變化。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀時立即呼叫急救。
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