卵巢囊腫需要開刀手術(shù)嗎
卵巢囊腫是否需要開刀手術(shù)需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀決定。多數(shù)生理性囊腫無須手術(shù),病理性囊腫或出現(xiàn)并發(fā)癥時可能需手術(shù)干預(yù)。
卵巢囊腫分為生理性和病理性兩類。生理性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫,通常直徑小于5厘米,2-3個月經(jīng)周期內(nèi)可自行消退,定期復(fù)查即可。病理性囊腫包括畸胎瘤、囊腺瘤等,若直徑超過5厘米、持續(xù)存在或快速增大,可能需腹腔鏡或開腹手術(shù)切除。囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂或懷疑惡性時,需急診手術(shù)處理。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫或囊腫伴CA125等腫瘤標志物升高,手術(shù)指征更嚴格。
特殊情況如子宮內(nèi)膜異位囊腫巧克力囊腫合并不孕或疼痛嚴重,可考慮手術(shù)聯(lián)合藥物治療。手術(shù)方式取決于患者年齡、生育需求及囊腫特征,年輕患者盡量保留卵巢組織。術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì),惡性囊腫需擴大手術(shù)范圍并配合放化療。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后應(yīng)避免劇烈運動以防扭轉(zhuǎn)破裂,每3-6個月復(fù)查超聲觀察變化。飲食注意均衡營養(yǎng),限制高雌激素食物如蜂王漿。腹痛加劇、發(fā)熱或陰道出血需立即就醫(yī)。術(shù)后保持傷口清潔干燥,1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。
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