母乳喂養(yǎng)的寶寶拉肚子可通過(guò)調(diào)整母親飲食、補(bǔ)充水分、觀察排便性狀、就醫(yī)檢查、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。母乳性腹瀉通常由母親飲食刺激、乳糖不耐受、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、消化功能未成熟等原因引起。

1、調(diào)整母親飲食

母親攝入過(guò)多高糖、高脂肪或刺激性食物可能導(dǎo)致乳汁成分變化，引發(fā)寶寶胃腸不適。建議減少食用辛辣食物、冷飲、咖啡因及易致敏食物如牛奶、海鮮等?？稍黾有∶字唷⑻O(píng)果泥等溫和食材，觀察寶寶癥狀是否改善。

2、補(bǔ)充水分

腹瀉易導(dǎo)致脫水，需增加哺乳頻率或少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽。每次哺乳后可用消毒棉簽清潔寶寶肛門(mén)，預(yù)防紅臀。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。

3、觀察排便性狀

母乳寶寶正常便呈金黃色糊狀，每日2-5次。若出現(xiàn)水樣便、黏液便、血絲便或次數(shù)突然增多，需記錄排便頻率和性狀變化。持續(xù)24小時(shí)以上或伴隨發(fā)熱、嘔吐需及時(shí)就診。

4、就醫(yī)檢查

疑似細(xì)菌性腸炎需化驗(yàn)大便常規(guī)，輪狀病毒感染可用試紙檢測(cè)。乳糖不耐受患兒可嘗試乳糖酶補(bǔ)充，過(guò)敏體質(zhì)寶寶需排查母親飲食中的過(guò)敏原。嚴(yán)重腹瀉可能需靜脈補(bǔ)液治療。

5、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌感染可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。蒙脫石散能保護(hù)腸黏膜，但須與哺乳間隔2小時(shí)服用。所有藥物均需醫(yī)師指導(dǎo)使用。

哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食，每日飲水量不少于2000毫升。注意寶寶腹部保暖，哺乳前后洗手消毒。定期測(cè)量體重增長(zhǎng)曲線，6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)寶寶每周增重150-200克為正常范圍。若腹瀉伴隨精神萎靡、拒奶、囟門(mén)凹陷等危重表現(xiàn)，須立即急診處理。日?？勺龈共宽槙r(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但避免在空腹或剛進(jìn)食后操作。