腳目腫通常是指腳踝與腳背區(qū)域的腫脹，可能由生理性原因、局部損傷、炎癥性疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、全身性疾病等多種因素引起。

一、生理性原因

長時間站立或行走會導致下肢靜脈回流受阻，體液積聚在腳部軟組織間隙，從而引起腳目腫。這種情況在休息或抬高下肢后會得到緩解。妊娠期女性由于體內(nèi)激素水平變化和子宮增大壓迫下腔靜脈，也可能出現(xiàn)生理性的腳踝水腫，通常無須特殊治療，但需注意監(jiān)測血壓。

二、局部損傷

腳踝扭傷、骨折或軟組織挫傷等外傷會導致局部血管破裂出血和組織液滲出，引起急性腫脹、疼痛和活動受限。這種情況通常有明顯的受傷史。治療上，急性期可采用休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢的方法，后期可遵醫(yī)囑進行康復訓練。若損傷嚴重，可能需要進行石膏固定或手術治療。

三、炎癥性疾病

痛風性關節(jié)炎可能與體內(nèi)嘌呤代謝紊亂、血尿酸水平升高有關，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)內(nèi)引發(fā)急性炎癥，通常表現(xiàn)為第一跖趾關節(jié)或踝關節(jié)的紅、腫、熱、痛。骨關節(jié)炎則與關節(jié)軟骨退行性變、長期勞損等因素有關，表現(xiàn)為關節(jié)僵硬和活動后腫脹。治療需針對病因，痛風急性期可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、秋水仙堿片等藥物，慢性期可使用非布司他片控制尿酸。骨關節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。

四、循環(huán)系統(tǒng)疾病

下肢深靜脈血栓形成可能與血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷或靜脈血流淤滯有關，表現(xiàn)為單側下肢的腫脹、疼痛、皮溫升高。慢性靜脈功能不全則與靜脈瓣膜功能缺陷、長期靜脈高壓有關，導致下肢尤其是腳踝部位出現(xiàn)凹陷性水腫，并可能伴有皮膚色素沉著。治療深靜脈血栓需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，如利伐沙班片、華法林鈉片。靜脈功能不全可通過穿戴醫(yī)用彈力襪、抬高患肢及遵醫(yī)囑使用地奧司明片等藥物改善循環(huán)。

五、全身性疾病

心臟功能不全，如右心衰竭，可能與心肌損傷、心臟負荷過重有關，導致體循環(huán)淤血，表現(xiàn)為雙下肢對稱性凹陷性水腫，常從腳踝開始，伴有呼吸困難、乏力等癥狀。腎臟疾病，如腎病綜合征，可能與腎小球濾過屏障受損有關，導致大量蛋白尿和低蛋白血癥，引起全身性水腫，包括眼瞼和腳踝腫脹。肝臟疾病如肝硬化失代償期，可能與門靜脈高壓和低蛋白血癥有關，導致腹水和下肢水腫。這些情況均需針對原發(fā)病進行系統(tǒng)治療，如心力衰竭患者需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，并限制水鈉攝入。

出現(xiàn)腳目腫時，應注意休息并適當抬高下肢以促進血液回流。避免長時間站立或保持同一姿勢，穿著寬松舒適的鞋襪。日常飲食應注意控制鹽分攝入，避免加重水鈉潴留。如果腫脹持續(xù)不退、進行性加重、伴有疼痛、發(fā)紅、發(fā)熱，或同時出現(xiàn)胸悶、氣短、尿量明顯減少等全身癥狀，必須及時就醫(yī)，查明病因并進行針對性治療，切勿自行用藥延誤病情。