宮頸癌篩查應(yīng)該做什么
宮頸癌篩查主要包括人乳頭瘤病毒檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、宮頸活檢等檢查項(xiàng)目。篩查方式主要有HPV檢測(cè)、TCT檢查、醋酸白試驗(yàn)、碘試驗(yàn)、宮頸活檢等。
1、HPV檢測(cè)
人乳頭瘤病毒檢測(cè)是通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞，檢測(cè)是否存在高危型HPV感染。HPV16型和18型感染與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)。該檢測(cè)可作為初篩手段，若結(jié)果為陽(yáng)性需進(jìn)一步檢查。
2、TCT檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)，能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮細(xì)胞的異常變化。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)用專用刷子采集宮頸細(xì)胞，制成薄層細(xì)胞樣本進(jìn)行顯微鏡觀察。該方法能早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。
3、醋酸白試驗(yàn)
醋酸白試驗(yàn)是將3-5%醋酸溶液涂抹于宮頸表面，通過(guò)觀察宮頸上皮變白情況判斷病變區(qū)域。正常鱗狀上皮不變色，異常上皮會(huì)呈現(xiàn)白色改變。該檢查操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)。
4、碘試驗(yàn)
碘試驗(yàn)是將盧戈氏碘液涂抹宮頸，正常鱗狀上皮富含糖原會(huì)染成棕褐色，癌變區(qū)域因缺乏糖原不著色。該方法可輔助定位可疑病變區(qū)域，指導(dǎo)活檢取材。
5、宮頸活檢
宮頸活檢是在陰道鏡引導(dǎo)下，鉗取可疑病變組織進(jìn)行病理檢查。這是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確病變性質(zhì)及程度。根據(jù)病情可能需要多點(diǎn)活檢或錐切活檢。
建議21歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，21-29歲每3年做一次TCT檢查，30-65歲可選擇每5年做HPV和TCT聯(lián)合篩查或每3年單獨(dú)做TCT檢查。篩查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，降低HPV持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)。若篩查發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查或治療。
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