軟組織腫瘤是什么意思
軟組織腫瘤是指起源于脂肪、肌肉、神經(jīng)、血管等非上皮性間葉組織的異常增生性病變,包括良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。
1、良性腫瘤
常見類型有脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤等,生長緩慢且邊界清晰。脂肪瘤多表現(xiàn)為皮下無痛性包塊,質(zhì)地柔軟可推動;纖維瘤常發(fā)生于皮膚真皮層,呈硬結(jié)狀;血管瘤多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為紅色或紫紅色斑塊。這類腫瘤通常無須特殊治療,體積較大或影響功能時可手術(shù)切除。
2、惡性腫瘤
軟組織肉瘤如橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤等具有侵襲性生長特性,可能伴隨疼痛、局部皮膚溫度升高。橫紋肌肉瘤好發(fā)于兒童泌尿生殖系統(tǒng),脂肪肉瘤多見于中老年人四肢深部。確診需通過病理活檢,治療需結(jié)合廣泛切除術(shù)與放化療。
3、發(fā)病機(jī)制
部分病例與遺傳綜合征相關(guān),如神經(jīng)纖維瘤?、裥突颊咭装l(fā)神經(jīng)鞘瘤。環(huán)境因素包括放射線暴露、化學(xué)致癌物接觸等。某些病毒感染如人類皰疹病毒8型可能與卡波西肉瘤發(fā)生有關(guān)。
4、診斷方法
超聲檢查可初步判斷腫瘤質(zhì)地和血供情況,MRI能清晰顯示腫瘤與周圍組織關(guān)系,PET-CT有助于評估惡性腫瘤全身轉(zhuǎn)移狀況。穿刺活檢或手術(shù)切除后病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
5、治療原則
良性腫瘤以觀察或局部切除為主。惡性腫瘤需采用多學(xué)科綜合治療,包括根治性手術(shù)、術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助放療等。靶向藥物如帕唑帕尼可用于晚期肉瘤的姑息治療。
日常應(yīng)注意避免接觸化學(xué)致癌物,定期自查體表異常包塊,發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)快速增大、質(zhì)地堅硬的腫物應(yīng)及時就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,惡性腫瘤患者應(yīng)定期復(fù)查胸部CT和腹部超聲以監(jiān)測復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì)。




