鼻骨復(fù)位手術(shù)生不如死怎么辦
鼻骨復(fù)位手術(shù)后的劇烈疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、冷敷消腫、調(diào)整體位、心理疏導(dǎo)及定期復(fù)查等方式緩解。鼻骨骨折通常由外傷撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、暴力沖突或意外跌倒等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，可抑制前列腺素合成從而減輕術(shù)后疼痛。若疼痛劇烈可能伴隨局部腫脹或淤血，醫(yī)生可能短期開(kāi)具鹽酸曲馬多片等阿片類藥物。需注意胃腸不適或頭暈等副作用，避免與其他鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用。
2、冷敷消腫
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾敷于鼻部，每次15-20分鐘間隔2小時(shí)重復(fù)，能收縮血管減少滲出，緩解腫脹導(dǎo)致的壓迫性疼痛。若出現(xiàn)皮膚凍傷或麻木需立即停止。冷敷可與藥物鎮(zhèn)痛協(xié)同作用。
3、調(diào)整體位
睡眠時(shí)墊高頭部30度以上，采用半臥位減少鼻腔充血。避免低頭彎腰動(dòng)作以防血壓升高加重出血風(fēng)險(xiǎn)。體位管理有助于減輕組織水腫對(duì)神經(jīng)末梢的刺激，降低疼痛敏感度。
4、心理疏導(dǎo)
疼痛恐懼可能放大主觀痛感，可通過(guò)正念呼吸訓(xùn)練或音樂(lè)療法轉(zhuǎn)移注意力。嚴(yán)重焦慮者可咨詢心理醫(yī)生，短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。家屬應(yīng)給予情感支持避免負(fù)面情緒影響恢復(fù)。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周內(nèi)需通過(guò)鼻內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查評(píng)估復(fù)位效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血腫或感染等并發(fā)癥。若復(fù)位不良可能需二次手術(shù)，持續(xù)疼痛可能提示神經(jīng)損傷或骨不連，需調(diào)整治療方案。
術(shù)后兩周內(nèi)避免擤鼻涕、戴框架眼鏡及劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食選擇溫涼流質(zhì)減少咀嚼牽拉。保持鼻腔濕潤(rùn)可使用生理鹽水噴霧，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。疼痛程度隨時(shí)間遞減，若72小時(shí)后仍無(wú)緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物需急診處理。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥和護(hù)理是減輕不適的關(guān)鍵。
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