孩子外傷性腦癱病因
孩子外傷性腦癱通常由產(chǎn)傷、顱腦外傷、腦血管意外、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)感染等因素引起。外傷性腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常、肌張力異常等癥狀，需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、產(chǎn)傷
分娩過(guò)程中難產(chǎn)、產(chǎn)鉗使用不當(dāng)或胎頭吸引器操作失誤可能導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血或腦組織損傷。這類損傷多發(fā)生在早產(chǎn)兒或低體重兒中，患兒可能出現(xiàn)抽搐、喂養(yǎng)困難等早期表現(xiàn)。治療需結(jié)合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如腦蛋白水解物注射液、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液，并配合早期康復(fù)訓(xùn)練。
2、顱腦外傷
嬰幼兒墜落、車禍等外力撞擊頭部可造成硬膜下血腫、腦挫裂傷等繼發(fā)性損傷。常見(jiàn)于1-3歲學(xué)步期兒童，可能伴隨意識(shí)障礙、嘔吐等癥狀。急性期需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，后期可選用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液促進(jìn)修復(fù)。
3、腦血管意外
先天性腦血管畸形或外傷性血管破裂引發(fā)的腦出血、腦梗塞，會(huì)導(dǎo)致局部腦組織壞死?；純嚎赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性偏癱、失語(yǔ)等局灶性癥狀。治療需根據(jù)病情選擇注射用尤瑞克林改善腦循環(huán)，或行血管介入手術(shù)。
4、缺氧缺血性腦病
圍產(chǎn)期窒息、溺水、窒息等事故導(dǎo)致腦部供氧不足，可引起基底節(jié)區(qū)及大腦皮層選擇性神經(jīng)元壞死?；純憾嘁?jiàn)肌張力增高、原始反射殘留等表現(xiàn)。可應(yīng)用胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合高壓氧治療。
5、顱內(nèi)感染
化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等感染性疾病未及時(shí)控制，可能遺留腦積水、腦軟化灶等后遺癥?；純撼０橛兄橇φ系K、癲癇發(fā)作等并發(fā)癥。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，后期可輔以丙戊酸鈉口服溶液控制癲癇。
家長(zhǎng)需定期帶孩子到兒科神經(jīng)專科隨訪評(píng)估，堅(jiān)持進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等康復(fù)訓(xùn)練。日常生活中注意預(yù)防跌倒碰撞，保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。對(duì)于吞咽困難患兒需調(diào)整食物質(zhì)地，進(jìn)食時(shí)保持坐位避免嗆咳。建立規(guī)律的作息時(shí)間，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)肌張力增高。
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