嬰兒黃疸40天了
嬰兒黃疸持續(xù)40天可能由生理性黃疸延遲消退或病理性黃疸引起,需結(jié)合膽紅素水平及伴隨癥狀判斷。常見原因包括母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎等,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
母乳性黃疸是導(dǎo)致黃疸延遲消退的常見原因,與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)。這類黃疸通常表現(xiàn)為皮膚黏膜輕度黃染,嬰兒精神狀態(tài)良好,吃奶正常。膽紅素水平多在15毫克每分升以下,無須特殊治療,可通過增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排泄。
膽道閉鎖屬于嚴(yán)重病理性黃疸,因膽汁排泄受阻導(dǎo)致膽紅素升高。典型表現(xiàn)為黃疸進(jìn)行性加重,糞便呈陶土色,尿液深黃。超聲檢查可見肝外膽管發(fā)育異常,需在出生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù)干預(yù)。新生兒肝炎多由宮內(nèi)病毒感染引發(fā),除黃疸外常伴肝脾腫大,血清轉(zhuǎn)氨酶升高,需抗病毒及保肝治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒黃疸范圍變化,觀察大小便顏色,保證充足母乳喂養(yǎng)。避免自行使用茵梔黃等中藥退黃,日光浴時(shí)注意保護(hù)眼睛及皮膚。若發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至手足心、嬰兒拒奶嗜睡或體溫異常,須立即就醫(yī)進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素測(cè)定、肝功能等檢查,必要時(shí)住院接受藍(lán)光治療或換血療法。
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