做完腎結(jié)石手術(shù)要注意什么
腎結(jié)石手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、藥物使用及定期復(fù)查。術(shù)后護理不當(dāng)可能增加感染風(fēng)險或?qū)е陆Y(jié)石復(fù)發(fā)。
1、傷口護理
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔，避免沾水或污染。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者需注意引流管通暢，觀察尿液顏色變化。開放性手術(shù)患者應(yīng)定期更換敷料，若出現(xiàn)紅腫滲液需及時就醫(yī)。會陰部清潔建議使用無菌生理鹽水擦拭，禁止盆浴或游泳。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后24小時內(nèi)需禁食，逐步過渡到流質(zhì)飲食?；謴?fù)期每日飲水量需達到2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、濃茶?？蛇m量增加柑橘類水果幫助尿液堿化，但需控制鈉鹽攝入。尿酸結(jié)石患者需減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
3、活動限制
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動，防止雙J管移位。經(jīng)尿道手術(shù)患者需保持適度活動預(yù)防血栓，但應(yīng)避免突然彎腰或扭轉(zhuǎn)動作。留置輸尿管支架期間禁止騎跨運動，咳嗽時需按壓腹部減輕不適。
4、藥物使用
需遵醫(yī)囑服用抗生素如左氧氟沙星片預(yù)防感染，使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊，出現(xiàn)血尿需配合服用氨甲環(huán)酸片。嚴禁自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月需復(fù)查泌尿系超聲評估結(jié)石清除情況，3個月進行尿液分析檢測代謝異常。雙J管通常需在4-6周內(nèi)通過膀胱鏡取出。長期隨訪建議每半年檢查腎功能，尿酸結(jié)石患者需監(jiān)測血尿酸水平。
腎結(jié)石術(shù)后恢復(fù)期需建立健康生活習(xí)慣，保持規(guī)律作息避免熬夜。日?？蛇M行散步等低強度運動，但應(yīng)避免長時間保持坐姿。建議記錄每日排尿情況及飲水量，發(fā)現(xiàn)尿量減少或持續(xù)腰痛需及時就診。術(shù)后半年內(nèi)每2個月進行尿常規(guī)檢查，預(yù)防性使用中成藥如排石顆粒需經(jīng)中醫(yī)師指導(dǎo)。注意氣候變化及時增減衣物，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)腎絞痛。
