脂肪襄腫和脂肪瘤
脂肪囊腫和脂肪瘤是兩種不同的皮下軟組織病變，脂肪囊腫通常指皮脂腺囊腫，而脂肪瘤是一種常見的良性軟組織腫瘤。
一、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是皮膚附屬器疾病，因皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成。其形成與毛囊皮脂腺口堵塞有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚上緩慢增大的圓形隆起，質(zhì)地中等，表面光滑，中央?？梢娨粋€黑點(diǎn)，即堵塞的腺管開口。囊腫內(nèi)容物為豆腐渣樣皮脂，可能伴有異味。當(dāng)繼發(fā)細(xì)菌感染時，會出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛，甚至形成膿腫。治療上，對于無癥狀的小囊腫可定期觀察。若囊腫反復(fù)感染、迅速增大或影響美觀，可考慮手術(shù)完整切除囊壁，這是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。繼發(fā)感染時，需先使用抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片控制感染，待炎癥消退后再行手術(shù)。
二、脂肪瘤
脂肪瘤是一種起源于脂肪組織的良性腫瘤，由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成。其確切病因尚不完全清楚，可能與遺傳因素、脂肪代謝異?；蚓植縿?chuàng)傷刺激有關(guān)。脂肪瘤通常表現(xiàn)為皮下無痛性腫塊，質(zhì)地柔軟，邊界清晰，活動度好，生長緩慢。多發(fā)于軀干、四肢和頸部。絕大多數(shù)脂肪瘤對人體無害，不會惡變。若脂肪瘤體積較小且無任何癥狀，通常無須特殊處理，定期觀察即可。當(dāng)脂肪瘤體積較大，引起局部壓迫癥狀、疼痛、功能障礙，或短期內(nèi)迅速增大、影響外觀時，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)是根治脂肪瘤的主要方法，完整切除后復(fù)發(fā)概率低。對于多發(fā)性脂肪瘤，需全面評估，通常只處理有癥狀的瘤體。
無論是皮脂腺囊腫還是脂肪瘤，日常都應(yīng)注意觀察皮損變化，避免反復(fù)擠壓、搔抓，以防感染或刺激生長。保持皮膚清潔，選擇寬松舒適的衣物，減少局部摩擦。飲食上建議均衡營養(yǎng)，適量控制高脂肪、高糖食物的攝入，維持健康體重。如果發(fā)現(xiàn)皮下腫塊在短期內(nèi)迅速增大、變硬、固定不移、出現(xiàn)疼痛或破潰，應(yīng)及時前往醫(yī)院普外科或皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷并制定合適的處理方案。
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