哮喘和支氣管炎的區(qū)別
哮喘和支氣管炎是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀特征及治療方式。哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病，通常與過敏因素相關(guān)；支氣管炎則多由感染或刺激物引起，分為急性和慢性兩種類型。
1、病因差異
哮喘的發(fā)病與遺傳易感性及環(huán)境過敏原暴露密切相關(guān)，如塵螨、花粉或動物皮屑等觸發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)。支氣管炎急性期主要由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致，慢性支氣管炎則長期與吸煙、空氣污染等刺激物接觸有關(guān)，病理表現(xiàn)為支氣管黏膜持續(xù)性炎癥損傷。
2、癥狀特點(diǎn)
哮喘典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶和夜間咳嗽，癥狀具有可逆性且常因接觸變應(yīng)原誘發(fā)。支氣管炎以持續(xù)性咳嗽伴咳痰為主，急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱，慢性支氣管炎患者痰液黏稠且癥狀持續(xù)超過三個(gè)月。
3、診斷方法
哮喘診斷依賴肺功能檢查顯示可變性氣流受限，支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)陽性有重要價(jià)值。支氣管炎主要通過病史采集和胸部聽診判斷，慢性支氣管炎需結(jié)合影像學(xué)排除其他結(jié)構(gòu)性肺病。
4、治療原則
哮喘需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合短效β2受體激動劑緩解癥狀。急性支氣管炎以對癥治療為主，慢性支氣管炎需戒煙并配合支氣管擴(kuò)張劑，嚴(yán)重者需氧療。
5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸
哮喘通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床控制，但需終身管理避免急性加重。急性支氣管炎多數(shù)可痊愈，慢性支氣管炎可能進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病，肺功能損害呈不可逆性發(fā)展。
兩類疾病患者均需避免呼吸道刺激物，哮喘患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能并記錄癥狀日記，支氣管炎患者需注重呼吸道感染預(yù)防。建議出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或呼吸困難時(shí)盡早就診呼吸內(nèi)科，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個(gè)體化防治方案。保持室內(nèi)空氣流通及適度鍛煉有助于改善呼吸功能。
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