引起肝癌的因素都有哪些
引起肝癌的因素主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等。肝癌的發(fā)生通常是多種因素共同作用的結(jié)果，建議高危人群定期篩查。
1、病毒感染
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致肝癌的主要因素。病毒持續(xù)感染會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷和修復(fù)，進(jìn)而增加癌變概率。慢性乙肝患者需定期監(jiān)測病毒載量和肝功能，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。
2、酒精濫用
長期大量飲酒會(huì)引發(fā)酒精性肝病，從脂肪肝逐漸發(fā)展為肝硬化，最終可能惡化為肝癌。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞DNA。戒酒是首要干預(yù)措施，嚴(yán)重肝損傷患者需使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。
3、代謝性疾病
非酒精性脂肪性肝病與肥胖、糖尿病等代謝異常密切相關(guān)。肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度堆積會(huì)誘發(fā)慢性炎癥，進(jìn)而促進(jìn)纖維化和癌變?？刂企w重、改善胰島素抵抗是關(guān)鍵，可配合使用奧利司他膠囊、二甲雙胍緩釋片等代謝調(diào)節(jié)藥物。
4、黃曲霉毒素
食用霉變糧食中黃曲霉毒素B1是明確的致癌物質(zhì)，尤其在我國南方濕熱地區(qū)風(fēng)險(xiǎn)較高。該毒素會(huì)誘導(dǎo)肝細(xì)胞TP53基因突變，建議避免食用霉變花生、玉米等食品，儲(chǔ)存糧食需保持干燥通風(fēng)。
5、遺傳因素
部分遺傳性肝病如血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等會(huì)增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需從青年期開始定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測，必要時(shí)進(jìn)行基因篩查。對于確診患者，可考慮使用去鐵胺注射液等特異性治療藥物。
預(yù)防肝癌需建立健康生活方式，包括接種乙肝疫苗、避免酗酒、控制體重、定期體檢等。40歲以上人群建議每年進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白聯(lián)合篩查，肝硬化患者需每3-6個(gè)月復(fù)查。日常飲食應(yīng)注意新鮮衛(wèi)生，避免攝入霉變食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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