寶貝發(fā)燒39度怎么辦
兒童發(fā)熱39攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼貼于額頭，每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
2、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽，24小時(shí)飲水量建議達(dá)到1000-1500毫升。觀察排尿情況，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水?？蛇m量飲用稀釋的蘋果汁或米湯，避免含糖飲料。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
3、使用退熱藥物
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種藥物間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)使用不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若2小時(shí)未降需就醫(yī)。禁止交替使用不同退熱藥，禁用阿司匹林。
4、觀察伴隨癥狀
監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等警示癥狀。記錄發(fā)熱峰值和熱型，注意咳嗽、腹瀉等伴隨表現(xiàn)。檢查四肢末梢是否溫暖，毛細(xì)血管再充盈時(shí)間應(yīng)小于2秒。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或反復(fù)超過(guò)40攝氏度應(yīng)立即就診。
5、及時(shí)就醫(yī)
3月齡以下嬰兒發(fā)熱需急診處理。出現(xiàn)驚厥、呼吸困難、意識(shí)改變等危急癥狀時(shí)，應(yīng)保持側(cè)臥位立即送醫(yī)。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥記錄，準(zhǔn)備近期疫苗接種史。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查可幫助判斷感染類型。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇小米粥、面條等易消化食物，避免高蛋白高脂肪飲食。每日保證12-14小時(shí)睡眠，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意口腔清潔，進(jìn)食后可用生理鹽水漱口。家長(zhǎng)需每日早晚測(cè)量體溫并記錄，觀察精神狀態(tài)變化。退熱后24-48小時(shí)內(nèi)仍有傳染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免與其他兒童密切接觸。
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