腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)痛嗎
腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的疼痛感通常較輕,多數(shù)患者可以耐受,但具體感受因人而異,與手術(shù)部位、個(gè)人痛閾及術(shù)后恢復(fù)情況有關(guān)。
腹腔鏡手術(shù)因其創(chuàng)傷小、切口微小,術(shù)后疼痛主要來源于二氧化碳?xì)飧挂鸬母共棵浲春图绫巢繝可嫱矗约扒锌谔幍妮p微疼痛。氣腹疼痛通常在術(shù)后1-2天內(nèi)隨著氣體吸收而明顯緩解,表現(xiàn)為腹部脹滿感和肩部酸脹。切口疼痛則較為輕微,因?yàn)榍锌陂L(zhǎng)度通常小于1厘米,對(duì)組織的損傷遠(yuǎn)小于傳統(tǒng)開腹手術(shù)。術(shù)后醫(yī)生會(huì)常規(guī)使用鎮(zhèn)痛藥物,如靜脈鎮(zhèn)痛泵或口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等,能有效控制疼痛。患者在術(shù)后早期下床活動(dòng),有助于促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)和氣體排出,從而減輕腹脹帶來的不適感。多數(shù)患者在術(shù)后第一天即可在攙扶下行走,疼痛感在可接受范圍內(nèi),恢復(fù)速度也較快。
部分患者可能因手術(shù)復(fù)雜、操作時(shí)間長(zhǎng)、個(gè)人對(duì)疼痛敏感或出現(xiàn)并發(fā)癥而感受到更明顯的疼痛。例如,在膽囊切除、子宮切除等涉及器官剝離范圍較大的手術(shù)中,術(shù)后腹腔內(nèi)可能因組織滲液或輕微出血產(chǎn)生刺激,引起較持續(xù)的腹痛。若術(shù)后發(fā)生感染、出血或腸粘連等并發(fā)癥,疼痛會(huì)加劇并伴有發(fā)熱、引流液異常等癥狀。對(duì)于痛閾較低或精神緊張的患者,術(shù)前焦慮可能放大術(shù)后的疼痛感受。針對(duì)這些情況,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)采取多模式鎮(zhèn)痛方案,包括聯(lián)合使用不同作用機(jī)制的鎮(zhèn)痛藥物,如對(duì)乙酰氨基酚片、鹽酸曲馬多緩釋片,并結(jié)合神經(jīng)阻滯等區(qū)域鎮(zhèn)痛技術(shù),以提供更完善的疼痛管理。
腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的整體疼痛程度遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)開腹手術(shù),是現(xiàn)代外科推崇的術(shù)式?;颊咝g(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)過程和鎮(zhèn)痛方案,術(shù)后積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行早期活動(dòng)與康復(fù)鍛煉,通常能獲得良好的恢復(fù)體驗(yàn)。若術(shù)后疼痛異常劇烈或持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,以便排查是否存在并發(fā)癥。
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