胸膜粘連的癥狀都有什么
胸膜粘連的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱、乏力等。胸膜粘連通常由胸膜炎、肺結(jié)核、胸部外傷、肺部手術(shù)、胸腔感染等因素引起，可能伴隨胸腔積液、呼吸音減弱等表現(xiàn)。
1、胸痛
胸痛是胸膜粘連的常見癥狀，多為持續(xù)性鈍痛或刺痛，在深呼吸、咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)加重。疼痛部位多位于病變側(cè)胸部，可能與胸膜炎癥刺激或粘連牽拉有關(guān)。輕度胸痛可通過熱敷緩解，若疼痛劇烈需就醫(yī)排除其他心肺疾病。
2、呼吸困難
呼吸困難多因胸膜增厚限制肺擴(kuò)張或合并胸腔積液壓迫肺部所致?；颊叱８杏X氣短、呼吸費(fèi)力，活動(dòng)后癥狀加重。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口唇發(fā)紺，需及時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺引流或氧療干預(yù)。
3、咳嗽
胸膜粘連可能刺激支氣管引發(fā)干咳或少量白痰，若合并感染可出現(xiàn)黃膿痰?？人栽谄脚P時(shí)可能加劇，與體位改變牽拉粘連組織有關(guān)。頑固性咳嗽需排查是否合并肺結(jié)核或肺部腫瘤。
4、發(fā)熱
當(dāng)胸膜粘連由感染性因素引起時(shí)，可能出現(xiàn)低熱或高熱，體溫可達(dá)38-39攝氏度，伴隨寒戰(zhàn)、盜汗。結(jié)核性胸膜炎引起的發(fā)熱多呈午后潮熱，需規(guī)范抗結(jié)核治療6個(gè)月以上。
5、乏力
慢性胸膜粘連患者因長(zhǎng)期缺氧和消耗，易出現(xiàn)全身乏力、食欲減退、體重下降等全身癥狀。結(jié)核性胸膜炎患者乏力更為明顯，可能與結(jié)核毒素吸收及營(yíng)養(yǎng)消耗有關(guān)。
胸膜粘連患者應(yīng)注意臥床休息，采取患側(cè)臥位減輕疼痛，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。急性期應(yīng)限制活動(dòng)量，恢復(fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練幫助肺復(fù)張。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)咯血、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查氣胸、膿胸等并發(fā)癥。日常需避免吸煙及接觸呼吸道刺激物，定期復(fù)查胸部影像評(píng)估粘連進(jìn)展。
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