結(jié)核感染是什么意思
結(jié)核感染是指結(jié)核分枝桿菌侵入人體后引起的感染狀態(tài)，可能發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核病或呈潛伏性感染。結(jié)核感染主要有呼吸道傳播、密切接觸傳播、免疫力低下、合并基礎(chǔ)疾病、未接種卡介苗等原因引起。
1、呼吸道傳播
結(jié)核分枝桿菌主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播。當(dāng)活動(dòng)性肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)，含有結(jié)核菌的飛沫核懸浮在空氣中，被他人吸入后可能導(dǎo)致感染。感染后可能出現(xiàn)低熱、盜汗、咳嗽等癥狀。預(yù)防措施包括佩戴口罩、保持室內(nèi)通風(fēng)、避免與患者密切接觸。
2、密切接觸傳播
與活動(dòng)性結(jié)核病患者長期共同生活或密切接觸會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。家庭成員、醫(yī)護(hù)人員等群體需特別注意防護(hù)。接觸后可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查。
3、免疫力低下
艾滋病患者、糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者等免疫力低下人群更易發(fā)生結(jié)核感染。這類人群感染后可能快速進(jìn)展為活動(dòng)性結(jié)核病。臨床常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。
4、合并基礎(chǔ)疾病
慢性阻塞性肺疾病、矽肺、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病會(huì)破壞呼吸道防御功能，增加結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患者感染后可能出現(xiàn)胸痛、咯血等嚴(yán)重癥狀。治療需在抗結(jié)核的同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病，常用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物。
5、未接種卡介苗
卡介苗接種可降低兒童結(jié)核性腦膜炎等重癥結(jié)核病的發(fā)生概率。未接種者感染后可能出現(xiàn)高熱、頭痛等全身癥狀。我國新生兒普遍接種卡介苗，但保護(hù)效果會(huì)隨時(shí)間減弱，成人仍需注意防護(hù)。
結(jié)核感染者應(yīng)注意保持充足睡眠、均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)干燥，避免去人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療，不可自行停藥。家庭成員應(yīng)同時(shí)接受篩查，并做好個(gè)人防護(hù)措施。
