引起蕁麻疹的過敏源有哪些
引起蕁麻疹的過敏源主要有食物、藥物、感染、物理因素以及環(huán)境因素等。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團和瘙癢,明確并避開過敏源是預防和管理的關(guān)鍵。
一、食物
部分食物是誘發(fā)蕁麻疹的常見原因。魚蝦蟹等海鮮、雞蛋牛奶等動物蛋白、堅果花生等植物性食物以及食品添加劑如防腐劑和色素都可能成為過敏源。這些食物中的特定蛋白質(zhì)或化學成分會激發(fā)人體的免疫反應,導致組胺等炎癥介質(zhì)釋放,引起皮膚毛細血管擴張和通透性增加,形成風團。對于由食物引起的蕁麻疹,治療重點在于識別并嚴格避免致敏食物,必要時可遵醫(yī)囑進行過敏原檢測。日常飲食建議保持清淡,記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)過敏源。
二、藥物
許多藥物也可能導致蕁麻疹發(fā)作。常見的致敏藥物包括青霉素V鉀片、阿司匹林腸溶片等抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥,以及一些血清制劑和疫苗。藥物作為半抗原進入人體后與蛋白質(zhì)結(jié)合形成完全抗原,引發(fā)IgE介導的Ⅰ型超敏反應。患者通常在用藥后短時間內(nèi)出現(xiàn)全身性或局限性風團,伴有劇烈瘙癢。一旦懷疑藥物過敏,應立即停用可疑藥物并就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物來控制癥狀,嚴重時需使用腎上腺素注射液。
三、感染
各種感染因素也是蕁麻疹的重要誘因。細菌感染如扁桃體炎、牙齦炎,病毒感染如感冒病毒、肝炎病毒,真菌感染以及寄生蟲感染都可能引起或加重蕁麻疹。感染源作為外來抗原持續(xù)刺激免疫系統(tǒng),導致肥大細胞不穩(wěn)定,容易脫顆粒釋放組胺。由感染引發(fā)的蕁麻疹往往伴隨原發(fā)感染的癥狀,如發(fā)熱、乏力等。治療需針對原發(fā)感染,如細菌感染可使用阿莫西林膠囊,同時配合抗過敏治療。日常應注意增強免疫力,預防感染。
四、物理因素
物理性刺激是蕁麻疹的特殊類型。機械性壓力如衣物過緊、搔抓可誘發(fā)人工蕁麻疹,寒冷刺激可導致寒冷性蕁麻疹,日光照射可能引起日光性蕁麻疹,熱刺激、運動出汗以及水接觸也可能成為誘因。這些物理因素直接作用于皮膚,或通過改變體內(nèi)溫度、激活膽堿能神經(jīng)等途徑,促使局部組胺釋放。物理性蕁麻疹的風團通常出現(xiàn)在受刺激部位,避開相關(guān)物理刺激是主要的預防方法。癥狀發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等抗組胺藥。
五、環(huán)境因素
生活環(huán)境中的多種物質(zhì)也可能引發(fā)蕁麻疹?;ǚ?、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏源,以及某些化學物質(zhì)如化妝品、洗滌劑、乳膠等接觸性過敏源都可能導致發(fā)病。這些環(huán)境過敏源通過呼吸道或皮膚接觸進入人體,刺激機體產(chǎn)生特異性IgE抗體,與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的FcεRI受體結(jié)合,當再次接觸相同過敏源時便觸發(fā)過敏反應。避免接觸已知過敏源是關(guān)鍵預防措施,室內(nèi)可使用空氣凈化器,保持環(huán)境清潔。癥狀明顯時需在醫(yī)生指導下進行抗過敏治療。
除了識別和避開過敏源,蕁麻疹患者應注意保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物和酒精。保持作息規(guī)律,管理情緒壓力,因精神緊張也可能誘發(fā)或加重病情。若蕁麻疹反復發(fā)作或伴有呼吸困難、頭暈等嚴重癥狀,須立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者可能需要長期管理,應定期隨訪,在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。




