嬰兒發(fā)燒可通過(guò)測(cè)量體溫、觀察精神狀態(tài)、檢查皮膚顏色、留意飲食變化、監(jiān)測(cè)睡眠狀態(tài)等方式判斷。嬰兒發(fā)燒通常由感染、環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應(yīng)、脫水、穿蓋過(guò)多等原因引起。

1、測(cè)量體溫

使用電子體溫計(jì)或耳溫槍測(cè)量嬰兒體溫是判斷發(fā)燒最直接的方法。正常體溫范圍在36-37攝氏度，超過(guò)37.5攝氏度可能提示發(fā)燒。測(cè)量時(shí)需注意環(huán)境溫度穩(wěn)定，避免剛洗澡或劇烈活動(dòng)后立即測(cè)量。肛溫測(cè)量最準(zhǔn)確，但操作需謹(jǐn)慎。腋溫測(cè)量需將體溫計(jì)緊貼皮膚5分鐘以上。耳溫測(cè)量快速但可能受耳垢影響準(zhǔn)確性。

2、觀察精神狀態(tài)

發(fā)燒嬰兒常表現(xiàn)為煩躁不安或異常安靜。正常情況下嬰兒對(duì)周圍環(huán)境有反應(yīng)，會(huì)與照顧者互動(dòng)。發(fā)燒時(shí)可能出現(xiàn)眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍或持續(xù)哭鬧。精神狀態(tài)改變是重要判斷指標(biāo)，即使體溫不高也需警惕。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)燒時(shí)可能僅表現(xiàn)為嗜睡，需特別關(guān)注。持續(xù)昏睡或難以喚醒需立即就醫(yī)。

3、檢查皮膚顏色

發(fā)燒嬰兒可能出現(xiàn)面部潮紅或皮膚發(fā)燙。觸摸額頭、頸后和軀干可感知體溫異常。皮膚干燥發(fā)熱提示體溫升高，手腳冰涼可能預(yù)示體溫快速上升期。出現(xiàn)皮疹伴隨發(fā)燒需考慮幼兒急疹等病毒感染。皮膚蒼白或出現(xiàn)瘀點(diǎn)需警惕嚴(yán)重感染。觀察尿布區(qū)域皮膚是否發(fā)紅可排除尿路感染。

4、留意飲食變化

發(fā)燒嬰兒常見食欲下降或拒食。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能吸吮無(wú)力或頻繁中斷。奶量減少超過(guò)平時(shí)一半需引起重視。嘔吐或腹瀉伴隨發(fā)燒提示胃腸感染。小便次數(shù)減少可能提示脫水。6個(gè)月以上嬰兒可觀察是否拒絕輔食。持續(xù)8小時(shí)以上不進(jìn)食需就醫(yī)評(píng)估。

5、監(jiān)測(cè)睡眠狀態(tài)

發(fā)燒嬰兒睡眠模式通常發(fā)生改變?？赡鼙憩F(xiàn)為難以入睡或睡眠時(shí)間延長(zhǎng)。夜間頻繁驚醒伴隨哭鬧是常見表現(xiàn)。睡眠時(shí)呼吸急促或發(fā)出異常聲音需警惕。異常嗜睡難以喚醒提示病情嚴(yán)重。記錄睡眠時(shí)長(zhǎng)和質(zhì)量變化有助于判斷發(fā)燒影響程度。與平日睡眠習(xí)慣明顯不同時(shí)需測(cè)量體溫。

發(fā)現(xiàn)嬰兒發(fā)燒時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，適當(dāng)減少衣物，鼓勵(lì)多飲水或母乳。避免使用酒精擦浴等物理降溫方法。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)燒或任何年齡嬰兒體溫超過(guò)38.5攝氏度需及時(shí)就醫(yī)。記錄發(fā)燒時(shí)間、最高體溫和伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用退熱藥物，尤其是阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。定期接種疫苗可預(yù)防部分引起發(fā)燒的感染性疾病。保持適宜室溫20-22攝氏度和適度穿著有助于預(yù)防環(huán)境因素導(dǎo)致的體溫升高。