如何判斷嬰兒是否發(fā)燒
判斷嬰兒是否發(fā)燒主要通過測(cè)量體溫結(jié)合觀察行為變化。主要有體溫測(cè)量、精神狀態(tài)、食欲變化、皮膚觸感、睡眠異常等依據(jù)。
1、體溫測(cè)量
使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋下溫度超過37.3攝氏度或肛溫超過38攝氏度可判定為發(fā)熱。建議選擇嬰兒專用體溫計(jì),測(cè)量前需擦拭腋窩汗液,保持測(cè)量部位干燥。避免在喂奶、洗澡或包裹過厚后立即測(cè)量,這些情況可能導(dǎo)致假性體溫升高。
2、精神狀態(tài)
發(fā)熱嬰兒常表現(xiàn)為煩躁哭鬧或異常安靜。月齡較大嬰兒可能出現(xiàn)眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍。部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)易激惹狀態(tài),輕微刺激即引發(fā)劇烈哭鬧。精神狀態(tài)改變是判斷發(fā)熱的重要輔助指標(biāo),但需注意與困倦時(shí)的正常表現(xiàn)區(qū)分。
3、食欲變化
多數(shù)發(fā)熱嬰兒會(huì)出現(xiàn)吸吮無力、拒食或食量明顯減少。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能表現(xiàn)為含乳時(shí)間縮短、頻繁中斷吮吸。配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)奶量下降超過平時(shí)三分之一。食欲減退程度通常與發(fā)熱程度呈正相關(guān)。
4、皮膚觸感
家長(zhǎng)用手觸摸嬰兒前額、頸部或背部可感知溫度異常。發(fā)熱嬰兒皮膚可能出現(xiàn)干燥發(fā)燙或潮濕發(fā)黏兩種狀態(tài)。觸摸時(shí)需對(duì)比家長(zhǎng)自身手溫,建議用手背接觸嬰兒皮膚感受溫差。但該方法存在主觀性,不能替代體溫計(jì)測(cè)量。
5、睡眠異常
發(fā)熱可能導(dǎo)致睡眠周期紊亂,表現(xiàn)為入睡困難、頻繁驚醒或睡眠時(shí)間異常延長(zhǎng)。部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)睡眠中肢體不自主抽動(dòng)。觀察睡眠質(zhì)量時(shí)需排除環(huán)境干擾因素,連續(xù)2小時(shí)以上睡眠異常需警惕發(fā)熱可能。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒發(fā)熱跡象時(shí)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),適當(dāng)減少衣物包裹,避免過度保暖??缮倭慷啻挝故硿厮蚰溉?,維持水分?jǐn)z入。3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī),3個(gè)月以上嬰兒持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或體溫超過39攝氏度應(yīng)及時(shí)就診。不建議自行使用退熱藥物,物理降溫時(shí)禁用酒精擦拭。日常需注意記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。




