大便后出血的原因是什么
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大便后出血可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、潰瘍性結腸炎、直腸癌等原因引起，通常表現(xiàn)為便血顏色鮮紅或暗紅、排便疼痛、肛門瘙癢等癥狀。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導致血管破裂出血。血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門瘙癢或異物感。輕度痔瘡可通過高纖維飲食和溫水坐浴緩解，嚴重時需遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物，或接受硬化劑注射治療。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導致，出血量少但疼痛劇烈，血液鮮紅且常沾染手紙。急性期可通過增加水分攝入、使用開塞露輔助排便，慢性裂口需遵醫(yī)囑應用硝酸甘油軟膏促進愈合，反復發(fā)作可能需肛門內括約肌側切術。
3、結腸息肉
結腸息肉表面血管破裂會引起無痛性便血，血液多與糞便混合呈暗紅色。腺瘤性息肉有癌變風險，發(fā)現(xiàn)后應通過腸鏡進行電凝切除或黏膜剝離術，術后定期復查防止復發(fā)。
4、潰瘍性結腸炎
腸道黏膜潰瘍導致黏液膿血便，常伴腹痛腹瀉。需通過腸鏡確診，急性期遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥，嚴重時需靜脈注射英夫利昔單抗注射液。
5、直腸癌
腫瘤侵蝕血管會引起便血，血液暗紅且混有壞死組織，可能伴隨排便習慣改變。確診需進行腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡直腸前切除術，中晚期需結合放化療。
日常應保持每日飲水1500-2000毫升，攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，避免久坐久站。便血持續(xù)3天以上或伴隨消瘦發(fā)熱時須立即就醫(yī)，50歲以上人群建議每年進行糞便隱血試驗篩查。注意記錄便血顏色、頻率及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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