第五骨趾基底骨折
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第五骨趾基底骨折是指足部第五跖骨近端基底部發(fā)生的骨折，多由外傷或長期應力累積導致，主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限。
1、急性外傷
直接暴力如重物砸傷、踢撞硬物是常見誘因，可能伴隨皮膚淤青和壓痛。需立即停止活動并冰敷，使用彈性繃帶固定，可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑馓弁?，嚴重時需石膏固定4-6周。
2、應力性損傷
長期跑步或跳躍運動可能造成微小骨裂累積，早期表現(xiàn)為運動后隱痛。建議更換減震鞋墊，減少高強度訓練，配合超聲波理療。若持續(xù)疼痛需X線確診，必要時使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人群因骨密度降低易發(fā)生脆性骨折，可能伴有足弓塌陷。需補充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，同時進行足底肌群力量訓練預防二次骨折。
4、足踝結(jié)構(gòu)異常
高弓足或跟骨外翻會改變受力分布，增加第五跖骨負荷?？赏ㄟ^定制矯形鞋墊調(diào)整生物力學，嚴重畸形需考慮截骨矯形手術，術后使用醫(yī)用步行靴保護6-8周。
5、病理性骨折
骨腫瘤或骨髓炎等疾病會削弱骨骼強度，可能伴隨夜間痛和發(fā)熱。需進行MRI和活檢明確病因，基礎疾病控制后可采用髓內(nèi)釘內(nèi)固定術，配合注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。
康復期應避免過早負重，每日進行踝泵運動和足趾抓毛巾練習促進血液循環(huán)。選擇硬底鞋提供支撐，飲食增加乳制品和深綠色蔬菜攝入。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫或麻木需立即復查，定期拍攝X線監(jiān)測骨痂形成情況。睡眠時抬高患肢有助于消腫，恢復運動需循序漸進并佩戴護踝。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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