結(jié)腸癌需要做哪些檢查確診
結(jié)腸癌確診通常需要結(jié)合腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和糞便潛血試驗(yàn)等檢查手段。具體檢查方案需根據(jù)患者癥狀和醫(yī)生評(píng)估決定。
1、腸鏡檢查
腸鏡是診斷結(jié)腸癌的核心檢查，可直接觀察腸道黏膜病變，發(fā)現(xiàn)腫瘤位置、大小及形態(tài)。檢查前需清潔腸道，過程中可能取組織進(jìn)行病理活檢。無痛腸鏡可減輕患者不適感，但存在腸穿孔等罕見風(fēng)險(xiǎn)。
2、影像學(xué)檢查
腹部CT或MRI能評(píng)估腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處器官擴(kuò)散情況。CT結(jié)腸成像適用于無法耐受腸鏡者，但靈敏度略低。PET-CT多用于晚期癌癥分期，可發(fā)現(xiàn)代謝異常病灶。
3、病理活檢
通過腸鏡或手術(shù)獲取可疑組織，經(jīng)顯微鏡檢查確認(rèn)癌細(xì)胞類型和分化程度?；顧z結(jié)果可明確腺癌、黏液腺癌等病理分類，為治療方案提供依據(jù)。需注意取材不足可能導(dǎo)致假陰性。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
CEA和CA19-9等血液標(biāo)志物輔助監(jiān)測(cè)病情，但特異性較低，炎癥或其他癌癥也可能升高。術(shù)后定期檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。
5、糞便潛血試驗(yàn)
免疫法檢測(cè)糞便中微量血液，適合大規(guī)模篩查。陽性者需進(jìn)一步檢查，但痔瘡等良性疾病也可能導(dǎo)致假陽性。定量檢測(cè)可提高準(zhǔn)確性，建議每年篩查一次。
確診結(jié)腸癌后應(yīng)保持均衡飲食，適量增加膳食纖維攝入，減少紅肉及加工食品。根據(jù)體力狀況選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮，家屬需關(guān)注患者情緒變化。
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