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感覺(jué)全身癢是怎么回事

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感覺(jué)全身癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、肝膽疾病、腎臟疾病、糖尿病等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、原發(fā)病治療等方式緩解。

一、皮膚干燥

皮膚干燥是導(dǎo)致全身瘙癢的常見(jiàn)生理性原因,尤其在秋冬季節(jié)空氣濕度低、頻繁洗澡或使用堿性過(guò)強(qiáng)的清潔產(chǎn)品時(shí),皮膚表面的皮脂膜和天然保濕因子被破壞,角質(zhì)層水分流失過(guò)快,導(dǎo)致皮膚屏障功能受損,神經(jīng)末梢更容易受到刺激而產(chǎn)生癢感。這種情況通常表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑,瘙癢在沐浴后或夜間更為明顯。日常護(hù)理措施包括減少洗澡頻率,水溫不宜過(guò)高,使用溫和的沐浴產(chǎn)品,并在沐浴后及時(shí)涂抹含有神經(jīng)酰胺、尿素或甘油等成分的保濕霜,以鎖住皮膚水分,修復(fù)皮膚屏障。

二、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏反應(yīng)是引起全身瘙癢的常見(jiàn)病理因素,可能與接觸過(guò)敏原、食用致敏食物或藥物不良反應(yīng)等因素有關(guān)。當(dāng)機(jī)體接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原,或攝入海鮮、堅(jiān)果等食物,或使用某些藥物如青霉素、阿司匹林時(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng),釋放大量組胺等炎性介質(zhì),刺激皮膚感覺(jué)神經(jīng),引發(fā)廣泛性瘙癢。通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán),可能伴有打噴嚏、流涕等癥狀。治療需首先識(shí)別并避免接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片來(lái)控制癥狀。

三、肝膽疾病

肝膽疾病如膽汁淤積性肝病、肝硬化、膽道梗阻等,可能導(dǎo)致全身性瘙癢。這與血液中膽汁酸濃度升高有關(guān),高濃度的膽汁酸沉積于皮膚,直接刺激神經(jīng)末梢。肝膽疾病引起的瘙癢通常較為劇烈,尤其在手掌、腳掌部位更為明顯,可能伴有皮膚或鞏膜黃染、尿色加深、乏力等癥狀。治療關(guān)鍵在于針對(duì)原發(fā)病,如使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物,或在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保肝治療。皮膚瘙癢癥狀嚴(yán)重時(shí),醫(yī)生可能會(huì)處方考來(lái)烯胺散等藥物來(lái)結(jié)合膽汁酸,緩解不適。

四、腎臟疾病

慢性腎臟病,特別是尿毒癥期,常伴隨難以忍受的全身瘙癢。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,可能與尿毒癥毒素蓄積、鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)以及皮膚干燥等多種因素有關(guān)?;颊叱损W,還可能出現(xiàn)皮膚顏色改變、皮下結(jié)節(jié)、水腫、尿量減少等癥狀。治療需在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,包括充分透析以清除毒素、使用活性維生素D3軟膠囊或碳酸鑭咀嚼片控制血磷、使用加巴噴丁膠囊等藥物來(lái)緩解神經(jīng)性瘙癢,同時(shí)加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。

五、糖尿病

糖尿病引起的全身瘙癢可能與長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)導(dǎo)致的皮膚微循環(huán)障礙、神經(jīng)病變以及皮膚干燥、易感染等因素有關(guān)。高血糖環(huán)境為細(xì)菌和真菌滋生提供了條件,容易引發(fā)皮膚感染,而糖尿病神經(jīng)病變則會(huì)影響皮膚的正常感覺(jué)?;颊呖赡芡瑫r(shí)有多飲、多尿、多食、體重下降等典型癥狀。治療基礎(chǔ)是嚴(yán)格控制血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素。針對(duì)皮膚瘙癢,需保持皮膚清潔干燥,治療并發(fā)的真菌或細(xì)菌感染,可使用一些止癢的外用制劑,并積極進(jìn)行神經(jīng)病變的防治。

當(dāng)出現(xiàn)不明原因的全身瘙癢時(shí),記錄瘙癢發(fā)作的時(shí)間、部位、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。日常生活中應(yīng)穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,避免搔抓以防皮膚破損感染,飲食宜清淡,避免辛辣刺激及已知的過(guò)敏食物。保持居住環(huán)境適宜的濕度,使用加濕器可能有助于緩解因干燥引起的瘙癢。若瘙癢持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重或伴有發(fā)熱、黃疸、尿量改變等其他嚴(yán)重癥狀,須及時(shí)前往皮膚科或根據(jù)疑似病因就診相應(yīng)內(nèi)科科室,進(jìn)行血液檢查、肝功能、腎功能、血糖等針對(duì)性檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療,切勿自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素藥膏或口服藥物,以免掩蓋病情或產(chǎn)生不良反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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