嬰兒睡覺抽搐的原因
嬰兒睡覺抽搐可能與生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇、高熱驚厥、腦損傷等因素有關(guān)。建議家長觀察抽搐頻率和伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、生理性肌陣攣
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)，睡眠中可能出現(xiàn)肢體突然抖動(dòng)，通常持續(xù)1-2秒自行停止。這種良性肌陣攣多發(fā)生在淺睡眠階段，表現(xiàn)為手指、腳趾或面部肌肉不自主抽動(dòng)，清醒后完全正常。家長可通過輕撫嬰兒肢體幫助放松，無須特殊處理。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或鈣攝入不足可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，抽搐多發(fā)生在夜間，常伴有多汗、枕禿、煩躁等癥狀。需檢測(cè)血鈣和維生素D水平，確診后可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液，同時(shí)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)量。
3、癲癇
嬰兒癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)節(jié)律性肢體抽動(dòng)、眼球上翻或意識(shí)喪失，腦電圖檢查可見異常放電。可能與圍產(chǎn)期缺氧、遺傳代謝病等因素有關(guān)，需使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
4、高熱驚厥
6個(gè)月至3歲嬰幼兒在體溫驟升時(shí)可能突發(fā)全身強(qiáng)直性抽搐，通常持續(xù)1-3分鐘。家長需立即解開衣物散熱，將頭偏向一側(cè)防止誤吸，體溫超過38.5℃時(shí)需使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱，反復(fù)發(fā)作需排除顱內(nèi)感染。
5、腦損傷
新生兒缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等后遺癥可能導(dǎo)致病理性抽搐，常伴有肌張力異常、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。需通過頭顱MRI明確病變部位，部分病例需使用苯巴比妥片控制癥狀，配合神經(jīng)節(jié)苷脂注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
家長應(yīng)記錄嬰兒抽搐發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)長和具體表現(xiàn)，保持睡眠環(huán)境安靜舒適，避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高。母乳喂養(yǎng)母親需保證鈣和維生素D攝入，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按月齡選擇合適段位。定期進(jìn)行兒童保健體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，避免自行使用鎮(zhèn)靜藥物。
