胸椎非常疼怎么回事
胸椎非常疼可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、胸椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、胸椎腫瘤等因素有關(guān)。胸椎疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解,建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致胸椎周圍肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限。可通過調(diào)整坐姿、局部熱敷、按摩等方式緩解,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、骨質(zhì)疏松
中老年人因鈣質(zhì)流失可能出現(xiàn)胸椎骨質(zhì)疏松,疼痛在負(fù)重或夜間加重,可能伴隨身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片,嚴(yán)重者可注射唑來膦酸注射液抑制骨破壞。
3、胸椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致胸椎間盤向后突出,壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,可能伴有下肢麻木。急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫異常引起的慢性炎癥可累及胸椎,表現(xiàn)為晨僵、夜間痛,可能伴隨虹膜炎。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩病情。
5、胸椎腫瘤
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤侵犯胸椎時會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的疼痛,夜間尤甚,可能伴隨病理性骨折。需通過CT或MRI明確診斷,根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇放療、化療或椎體成形術(shù)等治療。
胸椎疼痛患者日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,睡眠選擇硬板床,注意保暖防止受涼。飲食上多攝入牛奶、豆制品等富鈣食物,適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。急性疼痛期可嘗試熱敷20分鐘緩解癥狀,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。
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