l5S1椎間盤輕度突出怎么辦
L5S1椎間盤輕度突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。L5S1椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性病變、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑R時(shí)固定，但連續(xù)佩戴不超過2周以防肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙，減輕間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫。紅外線照射有助于消除無菌性炎癥，每次治療20-30分鐘。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹鎮(zhèn)痛。避免自行服用激素類藥物。
4、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練，增強(qiáng)腰背肌力量可練習(xí)橋式運(yùn)動(dòng)。游泳時(shí)選擇仰泳姿勢能減少腰椎負(fù)荷。所有訓(xùn)練需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需佩戴支具4-6周。開放手術(shù)僅適用于嚴(yán)重病例。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站姿坐姿，避免單側(cè)負(fù)重超過5公斤，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎生理曲度?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
