風(fēng)團(tuán)疹的治療方法
風(fēng)團(tuán)疹一般是指蕁麻疹，可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹可能與過敏、感染、物理刺激、自身免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫等癥狀。
1、避免誘因
蕁麻疹發(fā)作時(shí)應(yīng)立即脫離可疑誘因，如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過敏原，或冷熱刺激、摩擦等物理因素。記錄飲食和接觸史有助于識(shí)別致敏物質(zhì)，反復(fù)發(fā)作患者可進(jìn)行過敏原檢測(cè)。日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免抓撓皮膚。
2、冷敷止癢
用毛巾包裹冰袋對(duì)患處冷敷5-10分鐘，可收縮血管減輕紅腫瘙癢。禁止熱敷或過度摩擦，可能加重炎癥反應(yīng)。若伴隨血管性水腫，可抬高患肢促進(jìn)回流。兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)督冷敷溫度和時(shí)間，防止凍傷。
3、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥4-6周，嗜睡等副作用較第一代藥物輕。妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左西替利嗪口服溶液等相對(duì)安全藥物。
4、糖皮質(zhì)激素治療
急性重癥蕁麻疹或喉頭水腫時(shí)，需短期使用潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。通常療程不超過7天，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等副作用。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓血糖，兒童患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
反復(fù)發(fā)作的慢性自發(fā)性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑，通過抑制IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)減少發(fā)作。治療期間需定期評(píng)估療效，部分患者可能出現(xiàn)頭痛或注射部位反應(yīng)。頑固性病例可聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。
蕁麻疹患者日常應(yīng)保持環(huán)境清潔通風(fēng)，避免食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。洗澡水溫不超過40攝氏度，選擇無香料沐浴產(chǎn)品。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和用藥反應(yīng)有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛或持續(xù)48小時(shí)以上的皮損，須立即急診處理。慢性患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查免疫指標(biāo)。
