膝蓋皮下有可移動(dòng)的小疙瘩可能是皮下脂肪瘤、表皮樣囊腫或淋巴結(jié)腫大等引起，通常與局部脂肪代謝異常、毛囊堵塞或炎癥反應(yīng)有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)觸診、超聲檢查明確性質(zhì)，必要時(shí)需手術(shù)切除。

1、皮下脂肪瘤

皮下脂肪瘤是最常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，觸診質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好。可能與遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關(guān)，通常無(wú)疼痛感，體積較大時(shí)可能壓迫神經(jīng)。確診后若影響活動(dòng)或美觀，可手術(shù)切除，常用術(shù)式包括傳統(tǒng)開(kāi)放切除或微創(chuàng)吸脂術(shù)。

2、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫因毛囊堵塞導(dǎo)致角質(zhì)堆積形成，囊壁為復(fù)層鱗狀上皮，內(nèi)容物呈豆腐渣樣?？赡芘c外傷或局部衛(wèi)生不良相關(guān)，易繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛。感染期需外用莫匹羅星軟膏，穩(wěn)定期建議手術(shù)完整切除囊壁以防復(fù)發(fā)。

3、淋巴結(jié)腫大

膝關(guān)節(jié)周?chē)馨徒Y(jié)腫大常由下肢感染或免疫反應(yīng)引發(fā)，表現(xiàn)為黃豆大小、可推動(dòng)的結(jié)節(jié)?？赡馨殡S局部皮膚破損或足癬等原發(fā)病灶，急性期有壓痛感。需針對(duì)原發(fā)病治療，如細(xì)菌感染可口服頭孢克洛分散片，病毒感染則需休息觀察。

4、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變形成的囊性腫物，內(nèi)含膠凍狀黏液，好發(fā)于腕膝等關(guān)節(jié)?？赡芘c慢性勞損有關(guān)，按壓時(shí)有彈性感，較大囊腫可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)穿刺抽液或手術(shù)切除治療，復(fù)發(fā)率較高需注意術(shù)后制動(dòng)。

5、風(fēng)濕結(jié)節(jié)

風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性表現(xiàn)，質(zhì)地較硬且與皮膚粘連，多伴隨晨僵、關(guān)節(jié)畸形。屬于自身免疫性疾病病理產(chǎn)物，需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情，結(jié)節(jié)本身一般無(wú)須特殊處理。

日常應(yīng)避免反復(fù)摩擦或擠壓腫塊，觀察其大小、質(zhì)地變化。若出現(xiàn)快速增長(zhǎng)、固定不移或皮膚破潰需及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)下肢血液循環(huán)，控制體重減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維護(hù)骨骼健康。洗澡時(shí)避免用力搓洗患處，選擇寬松衣物減少局部刺激。