脂溢性皮炎可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、丁苯羥酸乳膏、氧化鋅軟膏、尿素軟膏等不含激素的藥膏。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭皮或面部紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢。

一、他克莫司軟膏

他克莫司軟膏屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，通過抑制T細(xì)胞活性減輕炎癥反應(yīng)，適用于面部或皮膚皺褶部位的脂溢性皮炎。該藥膏對(duì)激素依賴或敏感部位更安全，使用后可能出現(xiàn)短暫灼熱感，需避光保存。常見劑型有0.03%和0.1%兩種濃度。

二、吡美莫司乳膏

吡美莫司乳膏同樣屬于非激素類免疫調(diào)節(jié)劑，可阻斷炎癥因子釋放，適用于輕中度脂溢性皮炎。該藥物對(duì)皮膚屏障修復(fù)有幫助，但可能引起局部刺激或毛囊炎。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，避免接觸眼睛和黏膜。

三、丁苯羥酸乳膏

丁苯羥酸乳膏含非甾體抗炎成分，通過抑制前列腺素合成緩解紅腫瘙癢，適合伴有明顯炎癥的脂溢性皮炎。該藥膏對(duì)皮膚刺激性較小，但長(zhǎng)期使用可能引起皮膚干燥，需配合保濕劑使用。禁用于破損皮膚或感染部位。

四、氧化鋅軟膏

氧化鋅軟膏具有收斂保護(hù)和弱抗菌作用，能吸附多余皮脂并促進(jìn)皮損愈合，適用于嬰幼兒或孕婦的脂溢性皮炎。該藥物安全性高但療效較溫和，需與其他藥物聯(lián)合使用。使用后可能出現(xiàn)短暫皮膚緊繃感。

五、尿素軟膏

尿素軟膏通過軟化角質(zhì)和保濕改善鱗屑癥狀，適用于干燥型脂溢性皮炎。該藥物能增強(qiáng)其他外用藥的滲透性，但高濃度制劑可能引起刺痛。建議選擇10%-20%濃度，與抗真菌藥物交替使用效果更佳。

脂溢性皮炎患者日常需避免過度清潔，選用溫和無刺激的氨基酸類洗面奶，水溫控制在37℃以下。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。頭皮受累時(shí)可選用含酮康唑的藥用洗發(fā)水，每周使用2-3次。避免搔抓皮損部位，外出時(shí)做好物理防曬。若癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。