鎖骨下面胸上面疼怎么回事
鎖骨下面胸上面疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、心絞痛、頸椎病等因素有關(guān),可通過休息、熱敷、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸鎖乳突肌、胸大肌等肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期可冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、肋軟骨炎
病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,疼痛多位于第2-4肋軟骨交界處,咳嗽或按壓時(shí)加重。建議避免提重物,局部可外敷氟比洛芬凝膠貼膏,口服洛索洛芬鈉片、依托考昔片等藥物,配合紅外線理療有助于緩解癥狀。
3、胸膜炎
肺炎、結(jié)核等疾病可能繼發(fā)胸膜炎癥,表現(xiàn)為深呼吸時(shí)加重的銳痛,可能伴有發(fā)熱或咳嗽。需完善胸部CT檢查,細(xì)菌感染時(shí)可使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足可能引起胸骨后壓榨性疼痛,可向左肩及鎖骨區(qū)放射。發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油片,日常需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片,同時(shí)控制血壓血糖等危險(xiǎn)因素。
5、頸椎病
頸神經(jīng)根受壓時(shí)可能出現(xiàn)前胸放射痛,常伴有頸部僵硬和上肢麻木??赏ㄟ^頸椎牽引緩解壓迫,配合甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛嚴(yán)重時(shí)短期使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背,睡眠時(shí)枕頭高度不宜過高。急性期暫停擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等可能加重疼痛的活動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞等低強(qiáng)度鍛煉。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀,需立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查強(qiáng)直性脊柱炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂等疾病。




