結(jié)核藥和護(hù)肝藥的順序
結(jié)核藥和護(hù)肝藥一般建議先服用護(hù)肝藥,再間隔1-2小時(shí)服用結(jié)核藥。結(jié)核病治療需長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼、利福平等藥物,可能對(duì)肝功能造成損傷,護(hù)肝藥可減輕藥物性肝損害風(fēng)險(xiǎn)。
抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等代謝過(guò)程中可能產(chǎn)生肝毒性物質(zhì),導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或膽汁淤積。護(hù)肝藥如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等通過(guò)穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)發(fā)揮作用。兩類藥物同時(shí)服用可能影響彼此吸收,間隔使用可減少藥物相互作用。臨床通常建議早餐后先服護(hù)肝藥,午餐前再服抗結(jié)核藥,確保兩者血藥濃度峰值錯(cuò)開。
若出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等肝功能異常表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)查肝功并調(diào)整用藥方案。治療期間應(yīng)避免飲酒、熬夜等加重肝臟負(fù)擔(dān)的行為,每月監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)肝藥劑量。結(jié)核病患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥或更改服藥順序。




