兒童發(fā)燒38.5度需要怎樣處理
兒童發(fā)燒38.5攝氏度可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10-15分鐘。同時(shí)減少衣物覆蓋，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度或藥物退熱前的輔助措施。
2、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。藥物退熱需間隔4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)高熱需結(jié)合物理降溫。注意不可交替使用不同退熱藥，避免藥物過量。
3、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快，應(yīng)少量多次補(bǔ)充溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算，觀察排尿量和尿液顏色。避免飲用含糖飲料或冷飲，防止胃腸刺激。若出現(xiàn)口干、尿少等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
4、觀察癥狀
家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄，同時(shí)觀察是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。注意兒童精神狀態(tài)變化，如出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、反應(yīng)遲鈍需警惕重癥。監(jiān)測(cè)發(fā)熱持續(xù)時(shí)間，若超過72小時(shí)無緩解或體溫反復(fù)超過40攝氏度應(yīng)及時(shí)就診。
5、及時(shí)就醫(yī)
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴驚厥、頸部僵硬、呼吸急促等情況需急診處理。發(fā)熱合并基礎(chǔ)疾病如先天性心臟病、免疫缺陷者應(yīng)提前就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥情況，配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查以明確病因。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。日常注意手衛(wèi)生和疫苗接種，流感季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所暴露。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正確使用體溫計(jì)和退熱藥方法，避免過度包裹或?yàn)E用抗生素。若兒童發(fā)熱伴隨精神萎靡、進(jìn)食困難等異常表現(xiàn)，即使體溫未達(dá)38.5攝氏度也建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
