小腿肚一按里面就痛
小腿肚按壓疼痛可能與肌肉勞損、筋膜炎、靜脈曲張、下肢深靜脈血栓、腰椎間盤突出癥等因素有關(guān)。
一、肌肉勞損
長時(shí)間站立行走或劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致腓腸肌過度收縮，引起局部乳酸堆積及肌纖維微損傷。疼痛表現(xiàn)為按壓時(shí)酸脹感加劇，伴隨肌肉僵硬癥狀。建議通過休息制動、局部熱敷、輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛持續(xù)時(shí)需就醫(yī)排除其他病變。
二、筋膜炎
小腿深筋膜因慢性牽拉或寒冷刺激產(chǎn)生無菌性炎癥，觸診時(shí)可觸及條索狀硬結(jié)。該癥狀常見于運(yùn)動過度人群，往往伴隨活動受限?？刹捎脹_擊波治療、筋膜拉伸訓(xùn)練配合塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物緩解癥狀。
三、靜脈曲張
下肢靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為皮下蜿蜒擴(kuò)張的血管團(tuán)。按壓時(shí)除疼痛外可能伴有下肢沉重感，晚間可能出現(xiàn)踝部水腫。治療需梯度壓力襪壓迫治療，嚴(yán)重者可行靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)。
四、深靜脈血栓
血液高凝狀態(tài)或血管內(nèi)皮損傷形成血栓，典型表現(xiàn)為單側(cè)小腿腫脹發(fā)熱。按壓腓腸肌可能誘發(fā)劇痛，需緊急就醫(yī)避免肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)。診斷明確后需使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物。
五、腰椎間盤突出
L4-S1節(jié)段椎間盤壓迫神經(jīng)根可引起放射性疼痛，按壓小腿后側(cè)時(shí)疼痛可能向足底傳導(dǎo)。常伴腰部不適、下肢麻木等癥狀，可通過椎間孔鏡手術(shù)、射頻消融等介入治療解除壓迫。
日常應(yīng)注意避免長時(shí)間保持相同姿勢，定期進(jìn)行小腿肌肉拉伸運(yùn)動，睡眠時(shí)適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。飲食中保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于肌肉修復(fù)，控制鈉鹽攝入可減輕組織水腫。若疼痛持續(xù)超過三天或出現(xiàn)皮膚溫度升高、顏色改變等體征，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血管超聲檢查明確診斷。運(yùn)動前充分熱身，運(yùn)動后做好放松整理，選擇具有良好支撐功能的鞋具都能有效預(yù)防小腿不適。
