宮頸癌治療后的注意事項(xiàng)
宮頸癌治療后需注意定期復(fù)查、保持健康生活方式、預(yù)防感染、關(guān)注心理調(diào)適及避免復(fù)發(fā)誘因。主要有術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、運(yùn)動康復(fù)、心理支持和長期隨訪五項(xiàng)核心措施。
1、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后需保持會陰清潔干燥，避免盆浴1-2周以防止感染。若接受放療，可能出現(xiàn)放射性腸炎或膀胱刺激癥狀，需遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液沖洗或口服蒙脫石散緩解黏膜損傷。出現(xiàn)異常陰道流血、發(fā)熱超過38℃時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整
治療后期每日需優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克，可從魚肉、蛋清、大豆中獲取。放療期間宜選擇低渣飲食如山藥粥、嫩豆腐，避免辛辣刺激食物?；熀笕舫霈F(xiàn)惡心，可少量多次進(jìn)食蘇打餅干、姜茶等緩解癥狀。
3、運(yùn)動康復(fù)
術(shù)后6周內(nèi)避免提重物超過5公斤，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動強(qiáng)化盆底肌。放療結(jié)束3個(gè)月后逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動，如每周3次20分鐘快走，但需避免高強(qiáng)度運(yùn)動導(dǎo)致淋巴水腫。存在骨轉(zhuǎn)移者應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。
4、心理支持
約35%患者會出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可參加病友互助小組。配偶需共同參與心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。年輕患者面臨生育問題時(shí)應(yīng)咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家。
5、長期隨訪
治療后2年內(nèi)每3個(gè)月需進(jìn)行HPV檢測和TCT檢查，5年內(nèi)每半年復(fù)查盆腔MRI。絕經(jīng)后患者仍需持續(xù)監(jiān)測，因?qū)m頸殘端仍有癌變可能。隨訪期間出現(xiàn)骨盆疼痛、異常分泌物需立即就診。
宮頸癌康復(fù)期應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠，戒煙并限制酒精攝入。注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松，可每日曬太陽15分鐘。保持適度社交活動，避免長期隔離加重心理負(fù)擔(dān)。所有飲食和藥物調(diào)整都應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通，不可擅自使用保健品或中藥偏方。定期復(fù)查是早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，即使無癥狀也需嚴(yán)格遵循隨訪計(jì)劃。
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