做痔瘡手術(shù)需要注意什么
做痔瘡手術(shù)需要注意術(shù)前評(píng)估、腸道準(zhǔn)備、術(shù)后疼痛管理、傷口護(hù)理以及飲食調(diào)整等事項(xiàng)。痔瘡手術(shù)是治療重度痔瘡的有效方式,規(guī)范的圍手術(shù)期管理有助于促進(jìn)恢復(fù)并減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
一、術(shù)前評(píng)估
術(shù)前需進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估,醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)病史并安排肛門(mén)指檢或肛門(mén)鏡檢查,以明確痔瘡的分期和類型。患者應(yīng)如實(shí)告知有無(wú)出血性疾病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,以及是否長(zhǎng)期服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片,這些因素可能影響手術(shù)方案和麻醉選擇。評(píng)估有助于制定個(gè)性化手術(shù)計(jì)劃,確保手術(shù)安全。
二、腸道準(zhǔn)備
手術(shù)前通常需要進(jìn)行腸道清潔,以減少術(shù)中污染和感染概率?;颊呖赡苄枰谛g(shù)前一天服用瀉劑如聚乙二醇4000散,并遵循流質(zhì)飲食。術(shù)前8-12小時(shí)須禁食禁水,以防麻醉過(guò)程中發(fā)生嘔吐或誤吸。規(guī)范的腸道準(zhǔn)備能為手術(shù)創(chuàng)造清潔環(huán)境,降低術(shù)后并發(fā)癥。
三、術(shù)后疼痛管理
痔瘡術(shù)后常伴有肛門(mén)區(qū)域疼痛,可遵醫(yī)囑使用止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?。也可通過(guò)溫水坐浴緩解局部不適,坐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高,每次持續(xù)10-15分鐘。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,側(cè)臥姿勢(shì)能減輕傷口壓力。有效疼痛控制有助于早期下床活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。
四、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持肛門(mén)周圍清潔干燥,每次排便后可用溫水清洗,并使用醫(yī)用紗布輕輕擦干。根據(jù)醫(yī)生建議更換敷料,觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲以減少摩擦,避免使用衛(wèi)生巾或濕巾反復(fù)擦拭。Proper傷口護(hù)理能預(yù)防感染,加速愈合進(jìn)程。
五、飲食調(diào)整
術(shù)后飲食應(yīng)以高纖維食物為主,如燕麥、西藍(lán)花等,并保證每日飲水2000毫升以上,以軟化大便減少排便用力。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精,以防加重肛門(mén)充血??蛇m量增加火龍果、酸奶等富含膳食纖維的食品,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。合理飲食有助于防止便秘,降低術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。
痔瘡手術(shù)后恢復(fù)期間,患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,可選擇散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。注意觀察排便情況,若出現(xiàn)大量出血、發(fā)熱或持續(xù)劇痛須及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期保持良好排便習(xí)慣和均衡飲食,控制體重,避免久坐,有助于預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。術(shù)后定期隨訪能讓醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)效果,必要時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。
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